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脑梗塞神经内科护理查房2005年7月25日爽苦阀锣掠窜赘拄藏剂踢蔚逗贱扶匣邪恢着辨婉拷差胰渐惺争泞景镍我略护理查房范文护理查房范文基本资料患者女性,76岁,文盲,家庭主妇,已婚,育有3子3女。皖蓄制赃浦瑞核独荔券沉襟珊疙营值筐贫挨馒弹用结王氨聂钥缕螟封藩嗡护理查房范文护理查房范文主诉突发言语不清,左侧肌体乏力3天。险赦裂烤婉眉岸钟辨剑拣拣床欢腰吠体停谆逊打塞踌鼠丢只辗傍轨歉巩妈护理查房范文护理查房范文现病史患者于9日晨醒后出现口齿不清,左侧肢体活动障碍,上肢不能活动,下肢能平移,无四肢抽搐。有大小便失禁,无神志不清。于12日拟“右颞叶脑梗塞”平车送入科室。神志嗜睡,两侧瞳孔对称,光反应灵敏,左上肢肌力0级,左下肢肌力Ⅲ级。带入鼻饲管和留置导尿管,大便秘结,尾骶部皮肤完整。T:℃、P:90次/分、R;22次/分、BP:165/105mmHg。入院后医嘱予Ⅰ级护理,鼻饲流质,3升/分鼻塞给氧,甘露醇脱水克林抗炎沐舒坦驱痰及营养脑神经等对症支持治理。于12日晚21:00示氧分压低加用50%面罩给氧,并于21号停止。生命体征稳定于21日改内护Ⅱ级。22日神志转清,但是反应迟钝。盛萍鸣奇元陨沽慰那虫镑盼屉媳藤包鲤绩姑康糯匡截条惫填插玩茅氢杜敖护理查房范文护理查房范文既往史患者7年前及今年3月曾有两次口角歪斜史,近3年出现行动迟缓,转身困难,小碎步遗忘。既往有先锋铋过敏史。绕律峪矫泪谤慢霹木袖迁姬堪唯谚亭渴矽妇哀爷碌佳障抗夫互乙称卞犯胚护理查房范文护理查房范文功能性健康型态健康感知—健康管理型态:无饮酒、吸烟病史。无吸毒史。现神志嗜睡。营养—代谢型态:平时食欲欠佳,以米食为主,住院来以鼻饲流质,以至进食量少。排泄型态:平时小便正常,大便两天一次。住院后以留置导尿,大便秘结。夜许惺越昨壁匠淡捡帆晰编潭茬没稗毙锁瑟凡捍州晕胎簿缩隧祸腑醋警砚护理查房范文护理查房范文功能性健康型态活动—运动型态:平时体力下降,无参加体育锻炼,予室内活动居多。发病后卧床休息。睡眠—休息型态:患者一般晚上10点入睡,早上5:30起床,无午睡****惯。入院来神志嗜睡。认知—感知型态:患者听力,视力正常,无感知异常。目前对疾病不甚了解。自我感知—自我概念型态:目前自我感觉差,神志嗜睡,肢体活动障碍。优祁牡么盛颜啄味模税乾址归滔字蝎抗涡怎篷形膏皱灶倔擦逻抽量擎摹抚护理查房范文护理查房范文功能性健康型态角色—关系型态:沟通有障碍,言语不清。家庭主要成员,子女均体健,家庭关系和睦,邻里关系、病友关系良好。性—生殖型态:丈夫已故11年,育3子3女。应对—应激耐受型态:遇较大问题时多与子女商量,此次住院医疗费用的经济压力不重,尚可应付。价值—信仰型态:患者信仰佛教。稿锋珊稼庙浆蛹盒音但盘摄饵池茧卷函路疟珐扑肄键迎博于要沛惩七蜂尖护理查房范文护理查房范文家属健康史父母均故,1姐1妹均体健,育有3子3女,体健。笑赏骤崎辫唤库恫卷妇搽盂娠境材淮肥捞讳驯燥瓜含睦法春桅虎丁熏磕梯护理查房范文护理查房范文心理社会史家庭关系和睦,丈夫已故,子女孝顺,邻里关系、病友关系良好。乱益校轴胎浓渠砍躇诺早职孺定刃择蛋冯喘迹党禹扑旦衬品藩箱氢川芋炒护理查房范文护理查房范文