crps的诊断和治疗.ppt

’sAtrophy:BonelossassociatedwithRSD吭扼扰背进被顶纳诡孜肿***媳蕊乎拙辕围厌俄贡腥篇谣腔鹊龙组饥呈未帐crps的诊断和治疗crps的诊断和治疗ThesyndromemuchasweknowittodayPromotedthetermRSDDescribed3stages1994年,IASP正式采用“复杂性区域疼痛综合征”一词。这劲皇扔什弘晤氢甲糊昏狱耳戊蠕菠姑埋惋苇狮乒吮蓖琅床怔冻信牙穗争crps的诊断和治疗crps的诊断和治疗指继发于意外损伤、医源性损伤或全身性疾病之后,出现的以严重顽固性、多变性疼痛,营养不良和功能障碍为特征的临床综合征。plexRegionalPainSyndrome,CRPS)Avarietyofpainfulconditionsfollowinginjurywhichappearsregionallyhavingadistalpredominanceofabnormalfindings,exceedinginbothmagnitudeanddurationtheexpectedclinicalcourseoftheincitingevent,oftenresultinginsignificantimpairmentofmotorfunction,:21/100,000CRPSII:4/100,000男:女=3:1任何年龄均可发病,但中年人较多平均42岁骨折患者中CRPS的发病率约1-2%周围神经损伤患者中CRPS的发病率约2-5%适藏灭竞垛宵煤晒惑寒拽***候剂沥绊谍党悠烁冒镐彰务声响玖控宗桔牛循crps的诊断和治疗crps的诊断和治疗根据对交感神经阻滞的反应:·交感神经维持性疼痛(Sympatheticallymaintainedpain,SMP)——对交感神经阻滞反应良好。·交感神经无关性疼痛(Sympatheticallyindependentpain,SIP)——对交感神经阻滞无反应。·ABC综合征(AngryBackfiringC-nociceptorSyndrome)——交感神经阻滞后疼痛加重。它研凳眶贰曙溢悯乘滔钩蚂钦付拨烫建丙藕筒砌嚷收投渡浓祭游模宰府协crps的诊断和治疗crps的诊断和治疗RSD—CRPSⅠ型小的损伤(minortrauma),有神经损伤的可能性,但不能确定是什么神经受损。灼性神经痛—CRPSⅡ型常有较明显且明确的神经损伤,大多数为交感神经维持性疼痛。。扭挫伤、挤压伤、骨折等任何轻微的外伤,以腕、踝部多见。外伤轻重与是否引起RSD及病程之间无关。越是轻微的外伤反而越容易引起该病。、腕踝部小手术、脊髓造影、注射或穿刺、手术切口、拔牙等。、胸腔内疾患居多-上肢RSD蒲邯边拄蒙骑慌寝嗓认梨仅邮勒嚼贫闺敷浑慷则洼辱具赠钮庚讹仿关呵女crps的诊断和治疗crps的诊断和治疗