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最新护理论文研究方向.docx


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最新护理论文研究方向摘要子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,放射治疗是子宫颈癌首选的治疗方法。宫颈癌腔内放疗的并发症发生率较高,以***并发症最高,其直接原因是放射源直接照射的结果,其间接原因是放疗期间***冲洗不彻底所致。因此,在放射治疗期间***冲洗尤为重要。我科自XX年5月至XX年1月收治Ⅱb期和Ⅲ期宫颈癌患者68例,采用直线加速器体外照射配合腔内照射治疗宫颈癌,而***冲洗在宫颈癌的放疗中起到重要的作用,提高***冲洗质量是预防宫颈癌放射治疗并发症必不可少的护理干预措施。我们取得了很好的治疗效果。关键词妇科恶性肿瘤子宫颈癌放射治疗腔内放疗***并发症***冲洗护理健康教育子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,放射治疗是子宫颈癌首选的治疗方法。宫颈癌腔内放疗的并发症发生率较高,以***并发症最高,其直接原因是放射源直接照射的结果,其间接原因是放疗期间***冲洗不彻底所致。因此,在放射治疗期间***冲洗尤为重要。我科自XX年5月至XX年1月收治Ⅱb期和Ⅲ期宫颈癌患者68例,采用直线加速器体外照射配合腔内照射治疗宫颈癌,而***冲洗在宫颈癌的放疗中起到重要的作用,提高***冲洗质量是预防宫颈癌放射治疗并发症必不可少的护理干预措施。我们取得了很好的治疗效果。现将护理体会总结如下。 1***冲洗的重要性宫颈癌放疗患者,绝大部分为中、晚期,均有不规则的***出血及***排液,随着癌组织破溃可产生浆液性分泌物,晚期癌组织坏死脱落,坏死组织的渗出液增多,影响电离辐射,使大部分辐射所致电离发生于水分子中,极大地降低了它们的活动能力。同时,随着癌组织破溃可产生浆液性分泌物,晚期癌组织脱落坏死继发感染,,尤其是在腔内照射前,若冲洗不及时,易引起感染,影响宫颈癌治疗的顺利进行及效果。***冲洗的意义在于:能清除坏死脱落的癌组织,防止感染;减轻黏膜充血、水肿,清除宫颈、***坏死组织形成的假膜样物,促进上皮细胞愈合促进局部血液循环,改善组织营养状态,预防放疗后导致的***粘连,增加放射的敏感性,并有引流及除臭的作用,利于恢复,提高疗效;因此,采取及时正确的***冲洗,对宫颈癌放射治疗起着重要的作用。2护理要点冲洗护理设专一的妇科治疗室,用屏风遮挡,嘱患者排空膀胱,取膀胱截石位。调节室温,防止患者受凉。冲洗筒与床沿的距离不超过70cm,以免压力过大,水流过速,使液体或污物进入子宫腔或冲洗液与局部作用的时间不足。冲洗液以41℃~43℃为宜,温度过低,病人不舒服,温度过高则可能烫伤黏膜。%新洁而灭溶液消毒***及周围皮肤,最后是肛门。手持***窥器,在***部用冲洗液湿润后再轻轻放入***,边冲洗边扩张。深入6~8cm时,暴露宫颈,旋转***窥器冲洗***内前、后、左、右穹窿及***皱襞处,然后再冲洗宫颈,避免水柱垂直于宫颈口冲洗,防止冲洗液进入宫腔而引起宫腔感染。防止损伤***和宫颈组织,以免动作过大引起疼痛或碰破癌组织引起出血,出血时要及时使用纱布填塞***以压迫止血,严重者及时通知医生处理。并注意观察分泌物及***的颜色及气味。每次冲洗保持一定的清洁度,使***物全部排出, 冲洗完毕,向下稍压***壁,使***内液体流出,从里向外,边冲洗边退出窥阴器。然后,用妇科棉球擦干***穹窿。放疗期间应坚持每日***冲洗,及时清除***坏死组织,防止感染粘连。腔内放疗当日先行***冲洗完毕,***内填塞次***酸溶液无菌纱布。心理护理由于患者对肿瘤的恐惧,以及女性害羞心理,在治疗之前,应向患者讲解***冲洗的必要性,使病人情绪稳定,身体放松主动配合治疗。在冲洗过程中,注意患者的思想情绪,了解病情,一边操作一边和患者交谈,使其能够坚持合作治疗,收到满意效果。防止交叉感染在操作前必须做好隔离措施,治疗床上准备有胶单、一次性治疗单,每次冲洗完毕及时更换。冲洗筒连接分长管与短管冲洗头两段,冲洗完毕及时弃去短管冲洗头,疑有污染全套器具必须更换。健康教育宣传卫生常识,公共场所注意卫生,谨防交叉感染。穿着全棉宽松内衣裤,勤换卫生巾和内裤,保持会阴部清洁干燥。勿用肥皂水擦洗,避免照射野皮肤受机械物质刺激,如粗糙毛巾、衣领、腰带磨擦等,内衣宜宽松、柔软,吸湿性强,以棉织品为好,禁用手搔抓局部皮肤,皮肤脱屑切忌用手撕剥,有破溃及时处理。避免阳光照射和冷热刺激,局部禁用热水袋。治疗期间,禁***,以防止细菌直接传播。放射治疗时,不能佩戴任何金属饰品,以防止射线吸收。锻炼指导:在肿瘤患者接受放疗的过程中,疲乏是普遍存在的症状。它发生于70%~100%的癌症患者。以往的常规护理强调恶性肿瘤患者应该多休息,疲乏是由于活动过多引起,实际上,锻炼能增加功能储备,从而减少疲乏,与患者相匹配的锻炼方法能增强体质。使身体保持在最佳的功能状态,量力而行,不要过度劳累,指导家属为患者提供适当的活动锻炼机会。饮食指导:放疗后免疫

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  • 上传人kang19821012
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  • 时间2019-02-21