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护理查对制度..ppt


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护理查对制度
金艳红
医事故疗
与护理工作有关的医疗事故多发生于有章不循和违反操作规程。据分析护理差错事故,98%发生在病房:其中用错药(包括静脉注射、肌肉注射和口服)占50%,违反操作规程占12%,婴儿室护理工作事故占12%,灌肠操作占8%,输血事故占6%,制度不键全或其它因素占10%。
案例
。如1980年6月,上海市×医院病房护士,将亚***钠误作***化钠给病人灌肠,三天内连死两个病人。当第二个病人发生死亡时才发现错用了药,追溯第一个病人的死因,原认为是心脏病发作死亡的,后经核实也是因错用了此药灌肠发生的死亡。
。专家调查组日前发布调查结果,该事件系因血透室布局不合理,未严格执行消毒隔离制度所致,并确认这是一起医源性感染事件。
护理差错事故常见原因
①法律意识淡薄:医患关系的不和谐、新闻媒体的导向作用,使病人及家属的维权意识不断增强,而部分护理人员的法律意识淡薄,法律知识缺乏,在工作中因记录不完整,说话不严密等因素造成医疗纠纷。
护理差错事故常见原因
②工作不严谨,缺乏责任心: :在用药查对中,只喊床号,不喊姓名,致使输错液体或发错口服药;在治疗过程中,护士按常规查对床号及名字,由于病人注意力不集中而答应护士,造成误治;在医嘱查对中3人/2人查对时,由于环境嘈杂、注意力不集中等因素,致使该执行的医嘱未执行,该停的医嘱未停;晚夜班1人查对时,更由于精神状态、体力、依赖心理等影响,而出现不查对的现象,以及用****惯性思维去处理医嘱也不容忽视。
护理差错事故常见原因
,交接班不认真:主要表现为不按规定巡视病房,病人病情变化未及时发现;交接班流于形式,未仔细观察病人神志、皮肤等;低估病情,对病人的主诉不重视,而延误了抢救时间;工作缺乏责任心,病情变化时不及时通知医生。
护理差错事故常见原因
③专业知识欠缺,技术水平差:由于工作时间短,基础理论及专业理论都相对缺乏,技术水平不过硬,工作经验少,对临床中一些问题不能正确判断、处理或采取预见性治疗护理。
④排班搭配不合理,没有根据时间和人员合理分配,起不到带教和监督作用。
护理差错事故常见原因
⑤工作压力的负面影响:不良的工作环境,复杂的人际关系和生活的压力,致使工作不专注,易被干扰,执行医嘱和配药时极易发生差错,而且对病人的询问不耐烦,缺乏同情心,无责任感。
护理差错事故常见原因
⑥病区内的急救物品放置不合理和仪器保养不及时,导致取用不方便,延误时间和机器故障耽误抢救。
⑦药品放置不规范,对于误用有风险的药品没有醒目的标识。
查对制度的重要性
查对制度是保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施,因此护士在工作中必须具备严肃认真的态度,思想集中,严格执行查对制度,才能保证病人的安全,使医疗护理工作正常进行。

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