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肾病相关指标以及意义.pptx

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文档列表 文档介绍

肾脏病相关指标分析
肾内科主任
肾脏病检查(全面)
1、尿检
2、肾功能6项
3、肾脏免疫学检查
4、肾脏特殊化学检查
5、泌尿系统影像学检查
6、肾活检
1肾脏病尿检
尿常规检查主要包括尿蛋白、尿糖、尿潜血、红细胞和白细胞等项目测定
24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白及尿蛋白系列
血尿的患者应进行尿红细胞形态和数量检查(尿相差显微镜检查)以判断血尿的来源。
尿沉渣(正常)
红细胞:少于3个/高倍镜视野(根据形态分为均一型和变异型)
白细胞:少于5个/高倍镜视野
肾小管上皮细胞:偶见/高倍镜视野
鳞状或移行上皮细胞:偶见/高倍镜视野
透明管型:少于或等于1个/低倍镜视野
尿沉渣
红细胞大于3个/高倍镜视野即为镜下血尿见于泌尿系统的炎症、肿瘤、结石性等疾病,如以形态异常的红细胞为主,提示肾性疾病
也见于全身性疾病,如特发性血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等
泌尿系统邻近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等
摄入别瞟醇、抗凝剂、环磷酰***、青霉素、磺***类药等药物也可有红细胞增多
尿沉渣(血尿)
分为畸形为主的混合型红细胞血尿(畸形红细胞>50%)和以均一型红细胞为主的混合型红细胞血尿(均一型红细胞所占>50%)两种
畸形红细胞占80%以上为肾小球性血尿
畸形红细胞<20%,均一型红细胞>80%以上为非肾小球性血尿
畸形红细胞>20%、<80%,为混合型血尿
尿沉渣(白细胞)
白细胞大于5个/高倍镜视野即为镜下脓尿
增多:主要见于泌尿系统的感染,尤其是急性肾盂肾炎、泌尿道结石、膀胱炎等
也可见于泌尿系统临近器官疾病,如前列腺炎、***炎、盆腔炎等

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