宁波市成长型高新技术企业成长性评估调查表(doc 8).doc

宁波市成长型高新技术企业成长性
评估调查表
企业名称:
填表人:
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E-mail:

说明
1. 本调查表是为2004年宁波市成长型高新技术企业成长性评估而设计的。其中表格指标解释参见填表指标说明。请各企业指定专人填写,所填内容务必真实、客观、准确。
2. 本调查表的统计数据时间范围为2004年1月1日至2004年12月31日。
3. 本调查表各栏如果不够填写,请自行扩大填写空间。
4. 请把调查表统一用A4纸装订成册,一式两份(含WORD文档1份),提交到宁波市高新技术促进会。
5. 如果对调查表内容有疑问,请与我们联系。
联系人:穆曙亚
电话/传真:0574-87802667
地址:宁波市桑田路722弄16号220室
E-mail: ******@nbrc,.
企业概况
企业名称
企业地址
注册时间
注册资本
万元
联系人
联系电话
E-mail
企业职工人数
人
其中
大专以上科技人员
人
研究与开发人员
人
主要产品技术领域
( ) 1电子与信息 2生物、医药 3新材料 4 光机电一体
化5 资源与环境 6新能源、高效节能
主要产品技术水平
( ) 1国际领先水平 2国际先进水平 3 国内领先水平
4国内先进水平 5其它
主要产品技术来源
( ) 1自行开发 2合作开发 3国内其它单位 4国外
注:选择项目,请在括号内填写。
企业财务状况
单位
2004年
总资产
万元
流动资产
万元
存货总额
万元
应收帐款
万元
总负债
万元
流动负债
万元
总产值
万元
总收入
万元
销售收入
万元
销售净收入
万元
销售成本
万元
工业增加值
万元
职工工资福利
万元
利润总额
万元
净利润
万元
税金总额
万元
利息支出
万元
资本化利息
万元
研究开发状况
单位
2004年
开发高新技术产品数
个
技术性收入
万元
新产品销售收入
万元
新产品出口销售收入
万元
产品利润总额
万元
新产品净利润
万元
新产品交税总额
万元
研究与开发经费支出
万元
政府支持经费
万元
人员培训支出
万元
拥有独立知识产权的软件数
项
获得市级以上成果
奖励数
项
拥有独立知识产权的专利数
项
其中
发明专利数
项
实用新型专利数
项
外观设计专利数
项
是否设立专门科研开发机构
( ) 1. 是 2. 否
高新技术产品状况(选择题)
项目
企业状况
创新程度
( ) 1 项目自主创新程度高,具有我国自主知识产权
2 项目有一定的自主创新,部分具有我国自主知识产权
3 项目创新程度一般,没有我国自主知识产权
与国内外同类产品比较
( ) 1 国内首创并达到国际同类项目的先进水平
2 国内先进并接近国际同类项目的先进水平
3 常规技术,水平一般
是否符合产业政策
( ) 1 技术含量很高,是国家重点发展的新兴产业
2 技术含量较高,是国家支持发展的新兴产业
3 技术含量一般,是国家允许自主发展的产业
项目成熟程度
( ) 1 项目成熟,容易规模化生产
2 项目较成熟,规模化生产