麻风病患者愈后监测调查指导培训讲义.ppt

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麻风病的概念
概念:麻风病是由麻风杆菌引起的慢性传染病。
麻风分枝杆菌主要经飞沫传播
感染易感个体潜伏期长达数年
主要侵犯皮肤黏膜和周围神经
临床表现具有隐匿多样模拟性
麻风通用免疫光谱五级分类法
早期未定类,可以自愈或转型
两极表现分为结核样型和瘤型
皮损多麻木闭汗或伴神经粗大
麻风病例展示
麻风病例展示
今天:麻风病神经功能损害及运动功能检查
麻风残疾分级(who)
0级无感觉丧失,无可见性畸形或外观改变,无麻风所致眼病。
1级有感觉丧失,但无可见性畸形或损害,有角膜感觉丧失,但无重度视力障碍,6米处可看清指数。
2级有可见畸形或损害,重度视力障碍或失明及其它可见眼损害,6米处不能看清指数。
麻风神经损害
麻风患者或多或少会发生神经损害,具有好发的神经及部位,在诊断学中有重要的价值和地位。检查时要高度注意其存在,要牢固掌握检查技术和技能。按神经径路,自上而下检查,特别是易受累部位,在两侧对比下进行,检查各对神经的粗大、形态、质地,有无触痛或脓疡,还要检查皮损或麻木区内及附近的皮神经有无粗大或异常。
浅感觉神经功能检查
感觉神经功能测定
尺神经--小指和无名指及手掌尺侧,4个点。
正中神经—大拇指、食指、中指,6个点。
胫后神经—足底,10个点。
面神经—角膜感觉。