生理学论述题答案.doc二氧化碳是呼吸运动调节的最重要生理性体液因子,当吸入气中的二氧化碳的 浓度高时,引起肺泡气二氧化碳分压增高,动脉血的二氧化碳分压也提高,使呼 吸加快加深。呼吸增强效应在1分钟内达到峰值,肺通气量增加,通过肺通气量 增加使二氧化碳增快排除,令肺泡气二氧化碳分压和动脉血二氧化碳分压维持在 接近正常水平,若吸入气中的二氧化碳浓度长期维持在较高水平,则在初期阶段 呼吸效应增强,在旷3D后,呼吸活动逐渐降低,最终降到只有初期阶段的八之 一到四分之一。当二氧化碳分压不足时,呼吸中枢活动下降,会引起呼吸运动减 弱减慢,甚至出现呼吸暂停。若当吸入的二氧化钛含量超过一定值,肺通气量不 能相应增加,会引起肺泡气二氧化碳分压和动脉血二氧化碳分压急剧增高,二氧 化碳会积聚并压迫中枢神经系统,包括呼吸中枢,引起呼吸困难,头疼、头昏甚 至昏迷。出现二氧化碳麻醉。
二氧化碳对呼吸运动的调节主要通过两个方面,一是刺激中枢化学感受器再兴奋 呼吸中枢。二是刺激周围化学感受器,冲动经窦神经、迷走神经传至延髓相关核 团,反射性引起呼吸加快加深,肺通气增加。
2氧解离曲线是以氧分压为横坐标,血氧饱和度为纵坐标,做出的氧分压对血红 蛋白结合氧量的函数曲线。它呈S性。分为解离曲线上段、中段、下段。
氧解离曲线上段是氧分压处于6(,该段坡度小,变化不明显。 是血红蛋白和氧气结合的部分,氧分压的变化并不明显影响血氧饱和度。其生理 意义在于当吸入氧量降低或肺泡气氧分压降低(如处于高山、高空、呼吸道疾病 时候)时;只要不低于60mmhg,其血氧饱和度基本维持在90%以上,血液仍能携 带足够量,不会引起明显低血氧症状。
氧解离曲线中段是氧分压处于40~60mmhg的曲线,该段坡度较大,变化明显。是 氧合血红蛋白释放氧的部分。45mmhg时的氧分压等于混合静脉血的氧分压,此 时的血氧饱和度为75%,氧含量为14. 4%.,即表示每100ml血液流经组织释放出 5ml氧气。
氧解离曲线下段是氧分压处于15~40mmhg的曲线,该段坡度最大,变化最明显, 也是氧合血红蛋白释放氧的部分,当氧分压发生下降时,会明显引起血氧饱和度 大大下降。其生理学意义在于组织活动增强时, 度也发生明显降低,%.即每100ml血液流经组织释放15ml氧气。 可见该段代表氧气的储备。
根据心肌细胞兴奋发生和传导的快慢,可以将心肌细胞分为快反应细胞和慢反 应细胞,快反应细胞的动作曲线复极化过程复杂,持续时间长,动作电位的升支 和降支不对称,由除极和复极化过程组成,共分为五个时期1..除极化过程(0 时):Na+发生内流,两侧由原来的极化状态转变为反极化状态。 (1期):Na+内流停止.,K+发生迅速外流,形成复极化1期。(2期):
Ca+缓慢持久地内流和少量K+缓慢外流造成的膜电位复极缓慢,电位接近与OmV 水平。(3期):Ca+内流停止,K+ 极化。(4期):通过Na+—K+泵、Ca2+泵的活动和Ca2+—Na+交换作用 将内流的Na+和Ca2+排出膜外,将外流的K+装运入膜内,是细胞膜保持惊喜状 态。而慢反应细胞细胞只有0、3、4期,且4期会发生自动除极化达到阈电位水 平,
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