抗菌药物概述.ppt

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第十七章 抗菌药物概述
Pharmacology药理学
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第一节 化学治疗概念
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抗菌药物：
由生物(包括微生物、植物和动物在内)，在其生命活动过程中所产生的，能在低微浓度下有选择地抑制或影响它种生物功能的有机物质－－抗生素（antibiotics)及由人工半合成、全合成的一类化学药物的总称。
化学治疗：
用化学药物抑制或杀灭体内的病原微生物、寄生虫及恶性肿瘤细胞，消除或缓解由他们所引起的疾病。
一、常用术语
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化疗药物
抗病原微生物药物
抗寄生虫药
抗恶性肿瘤药
抗菌药
抗病毒药
抗真菌药
化疗药物的分类
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病原微生物
抗微生物药
抗菌作用
耐药性
抗病能力
致病作用
不良反应
体内过程
机 体
化疗药物的药理：
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1. 高度选择性
2. 不易产生耐药性
3. 药动学特点优良
4. 性状稳定
5. 价格低廉
理想的抗病原微生物药物：
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1. 高度选择性：理想的化疗药物一般必须具有对宿主体内病原微生物有高度选择性的毒性，而对宿主无毒性或毒性很低，最好还能促进机体防御功能并能与其他抗菌药物联合应用消灭病原体。
化疗指数一般以动物半数致死量（LD50）和治疗感染动物的半数有效量（ED50）之比，或以安全指数5%致死量（LD5）与95%有效量（ED95）的比来衡量。
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化疗指数
(chemotherapeutic index, CI)
LD50/ED50 或 LD5/ED95
临床价值↑
CI↑
药物治疗效果↑
对机体的毒性↓
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化疗指数(chemotherapeutic index, CI)
抗菌谱
窄谱抗菌药
广谱抗菌药
抗菌活性
最低抑菌浓度（MIC）
杀菌剂
最低杀菌浓度（MBC）
抗生素后效应（postantibiotic effect,PAE)
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抗菌谱：药物抑制或杀灭病原微生物的范围。
窄谱抗菌药：仅对一种细菌或少数几种细菌有抗菌作用的抗菌药，如异烟肼（isoniazid）仅对结核杆菌有作用。
广谱抗菌药:对多种病原微生物有效的抗菌药，如四环素、***霉素对G+、G-,衣原体、支原体都有效。