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抗癫痫 PPT课件.ppt


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文档列表 文档介绍
抗癫痫药
*
神经科常见疾病,发病率较高;多种原因
所致大脑局部神经元异常放电,向周围正
常组织扩散,引起临床症状发作。
特点:突然发生、反复发作;
临床表现:运动、感觉、意识、行为和自
主神经等不同程度的障碍。
癫 痫
*
小儿癫痫常见原因主要有出生时难产、患脑炎、外伤、发烧感染等,有一些是由于先天发育畸型造成癫痫,还有一些是继发脑瘤造成的。
对于***来说,最常见的主要是其它病变继发癫痫,比如肿瘤、血管病、炎症或外伤,都可能导致癫痫。
癫 痫
*
我国癫痫患者人数已升至900万之多,且每年有将近40万的新发病人。在发病人群中,男女比例为(~)∶1。不同年龄癫痫的发病率不同,1岁~10岁发病率最高,特别是1岁以内为著。儿童和青少年仍是癫痫高发人群,0~%,10~29岁患者占近40%,其中40%多的患者从未接受过治疗,35%的患者接受的是非正规治疗。
*
1、部分性发作
(1)单纯性部分性发作(局灶性癫痫)
(2)复杂部分性发作(精神运动性)
(3)部分性→全身性
癫痫分型
*
癫痫分型
2、全身性发作
(1)失神性发作(小发作)
(2)强直阵挛性发作(大发作)
(3)肌阵挛性发作
*
发作期紧急处理
保持呼吸道通畅,若患者张口状态下,可在上下白齿间垫于软物,以防舌咬伤;
抽搐时轻按四肢以防误伤及脱臼;
抽搐停止后让患者头转向一侧,以利口腔分泌物流出,防止吸入肺内致窒息或肺炎。
*
☆ 常用药物
发展过程: 1912年—苯巴比妥 1938年—苯妥英钠 1964年—丙戊酸钠
作用机制:抑制病灶神经元过度放电;作用于病灶周围正常组织,以遏制异常放电的扩散
商品信息:
市场总值逐渐增长;
传统产品把持市场:苯巴比妥、卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠;
跨国药企稳居前列 :葛兰素史克的拉莫三嗪(利必通)、西安杨森的托吡酯(妥泰)、诺华制药的奥卡西平(曲莱)等产品
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苯妥英钠(大仑丁)
1、抗癫痫作用
大发作和局限性发作(首选),作用缓慢,口服一般需3~4天才显效,用于预防发作及维持治疗;而控制症状则以苯巴比妥为主;
对失神发作(小发作)无效。
2、治疗中枢神经痛:三叉神经和坐骨神经痛
3、抗心律失常:洋地黄中毒引起的心律失常
*
苯妥英钠不良反应
1、局部刺激: 胃肠道反应;静注可致静脉炎(少用)。
2、齿龈增生: 久用常见胶原代谢障碍,引起结缔组织增生所致。
3、神经系统反应: 主要小脑前庭功能障碍(眼球震颤、眩晕、共济失调等)。
4、过敏反应: 粒细胞↓,血小板↓,再障,肝功能损害。
5、妊娠禁用(致畸)
*

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  • 时间2021-07-26
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