抗焦虑药和抗抑郁药的使用.ppt

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抗焦虑药和抗抑郁药
Anxiolytics and Antidepressants
Ku Bao Shan
2004.
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抑郁症和焦虑症基本知识

Essential knowledge
of
Anxiety and Depression
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一. 抑郁症和焦虑相关知识
名词解释
躁狂-抑郁症（manic-depressive disorder）为双极情感性疾病，通常躁狂相和抑郁相集于一身，交替出现。假如仅呈单相性，则通常称之为躁狂症或抑郁症。
单***学说（monoamine hypothesis）：躁狂症是脑内单***（主要指5-HT , NA)增多或活性过高，抑郁症则是相反。
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什么是忧郁症？
　　轻微忧郁症如疲劳、失眠、肠胃不适、持续的头痛及背痛等等，可能被误解为其他疾病。
　　忧郁症患者说话少且音调低、速度慢、动作少且慢、严重时僵呆，但有时出现急躁行为，甚或***行为。
　　忧郁的类型有两种。一种是由于精神上受到打击，而出现的过度反应；另一种并没有特别的原因一生中，有三个时期较易得到忧郁症，即青春期的后段，中年及退休后，老年人也较常出现忧郁症。忧郁症是一种可以治愈的疾病。80%至90%的忧郁症患者可以通过专业治疗而痊愈
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为何会患上忧郁症？
　　1. 遗传：50%经常患忧郁症的人，有家族史。
　　2. 大脑中的神经递质失去平衡（单***学说）：忧郁症起因于脑部管制情绪的区域受干扰。　　
3. 性格特质：自卑、悲观、完美主义者及依赖性强者较易得到忧郁症。
　　4. 环境或社会因素：一连串的挫折、失落、慢性病或生命中重大痛苦决定，也会引发忧郁症。
　　5. 饮食****惯：食物显著地影响脑部的行为。神经冲动传导物质会受我们所吃的食物影响。
　　6. 忧郁症可能由多种疾病造成：
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A 女士
我今年35岁，公司职员，近来晨起就觉得浑身不舒服，头晕、乏力、无食欲。上班打不起精神，注意力不集中，常出纰漏。 自己诊断是得了 “抑郁症”，最近开始偷偷吃抗抑郁症的药物，心想：“今后总靠药物顶着如何是好”。
最怕让公司的同事看出来，尽管内心苦闷，还要强装什么事也没有。真恨自己，不时头脑中会闪出“死了算了，早晚要被这个世道淘汰出局”。
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B 君（高１学生）
从小就一心要做个好孩子、好学生。在父母严厉的管教下，愿望很快实现。
小学、中学一直是班级和年级的学生委员，学****品行无一不是模范，赞扬之声不绝于耳。
但最近感到很苦恼，压抑得透不过气来，完全没有了自信心，甚至连独自出门办一件事的勇气都没有。 每天都象在演戏，扮演着一个实在不想再当下去的“好学生”。
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焦虑症的相关知识
1. 广泛性焦虑症
2. 惊恐发作
(1和2 为焦虑性神经症)
3. 各种恐怖症
4. 强迫性神经症
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焦虑性神经症（简称焦虑症）。
是以焦虑为主要特征的神经症。本症分为广泛性焦虑和惊恐障碍两种形式。
（1）广泛性焦虑症：
以经常或持续的，无明确对象或固定内容的紧张不安，或对某些问题过分担心或烦恼。
伴有植物神经功能亢进，运动性紧张和过分警惕。
（2）惊恐发作：
是以反复出现强烈的惊恐状态，伴频死感或失控感，可有严重的植物神经症状（窒息感，心悸等）。
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C. 公司职员
去年，在公司突然心慌、心脏似乎要跳出来,呼吸困难、几乎要憋死,手脚麻木。
叫来急救车，送到医院抢救。
医院检查未见异常，诊断“神经官能症”。
吃药能够控制，停药就容易犯病。整天生活在恐怖之中。