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急性胰腺炎诊断与治疗德阳市第二人民医院普外科.ppt
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医学/心理学
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急性胰腺炎诊断与治疗德阳市第二人民医院普外科.ppt
该【急性胰腺炎诊断与治疗德阳市第二人民医院普外科 】是由【落意心冢】上传分享,文档一共【28】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【急性胰腺炎诊断与治疗德阳市第二人民医院普外科 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。文档名Thosewhoadheretotheprinciplesofwisdom,haverightattitudes,andtruetotheirwordsanddischargetheirdutieswithresponsibility2021概述急性胰腺炎(AcutePancreatitis)是一个常见的外科急腹症,轻型易于治疗,重型病情凶险,病死率高,是目前外科急腹症中最棘手的疾病之一,不仅表现胰腺的局部炎症,而且常常涉及全身的多个脏器。分类按病理分类:1)急性水肿性胰腺炎2)急性坏死性胰腺炎按病因分类:1)酒精性急性胰腺炎2)胆源性急性胰腺炎3)高脂血症性急性胰腺炎4)损伤性急性胰腺炎5)药物性急性胰腺炎6)妊娠性急性胰腺炎按临床特点分类:1)轻症急性胰腺炎2)重症急性胰腺炎病因及发病机制一、早期的始动病因胆汁返流十二指肠返流酒精刺激胰液分泌早期的始动病因胰酶异常激活酒精对胰腺的损伤酒精中毒因素高脂血症其他暴饮暴食妊娠损伤药物二、后期病情加重因素血液循环因素:胰腺微循环障碍白细胞过度激活和全身性炎症反应:急性胰腺炎全身炎症反应综合症(SIRS)全身多器官功能不全感染:胰腺坏死和全身脓毒症是重症急性胰腺炎后期的主要问题。其致病菌多为G-杆菌、厌氧菌及真菌病理急性水肿性胰腺炎:胰腺水肿、肿大,预后好急性坏死性胰腺炎:1)胰腺外观增大、肥厚,呈暗紫色2)腹腔有血性渗液3)网膜及肠系膜上有小片状皂化斑出现4)坏死灶外有炎性区包围肉眼下的坏死性胰腺炎表现临床症状腹痛:剧烈、位于上腹正中偏左。胆源性的始于右上腹腹胀:常与腹痛同时存在恶心呕吐:发作早、频繁,呕吐后腹痛无缓解发热:一般中度发热,高热常提示胰腺有坏死和感染体格检查(一)、轻症急性胰腺炎常仅在腹部正中及偏左有压痛,无肿块,无腹膜炎体征。局部并发症急性液体积聚:发病早期胰腺及胰周组织坏死:做腹部CT可确诊1)感染性胰腺坏死2)无菌性胰腺坏死急性胰腺假性囊肿:是指急性胰腺炎后形成的有纤维组织或肉芽囊壁包裹的胰液积聚。胰腺脓肿:发生于重症急性胰腺炎后期(常在发病4周后),胰周的包裹性积脓。
急性胰腺炎诊断与治疗德阳市第二人民医院普外科 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.
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落意心冢
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2024-04-17
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