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2013 ACCAHA 降低成人动脉粥样硬化性心血管风险胆固醇治疗指南.pptx
文档分类:
医学/心理学
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文档介绍
2013 ACCAHA 降低成人动脉粥样硬化性心血管风险胆固醇治疗指南.pptx
2013 ACC/AHA 降低***动脉粥样硬化性心血管风险胆固醇治疗指南<临床推荐部分解读>
青岛大学附属心血管病医院
李天东
新指南创新之处及临床意义
2
关于指南的思考和期待
3
3
指南制定的背景
3
1
新指南:从NHLBI 到 ACC /AHA
2013年11月12日,ACC/AHA公布了治疗胆固醇以降低***动脉粥样硬化心血管风险的新指南,致力于更大程度降低ASCVD事件风险
新指南替代了预期中的ATP IV,与ATP Ⅲ相比发生了实质性的改变,围绕降低ASCVD风险的胆固醇治疗,不针对血脂代谢紊乱进行百科全书似的介绍
ATP IV的所有16位专家加入到了AHA/ACC指南的专家组团队
新指南是基于“最高质量”循证证据——仅限于评估ASCVD临床预后的RCTs、系统性回顾或荟萃分析,而那些观察性研究、随访时间<18个月或12个月的非临床预后终点研究被排除在外。
* ACC/AHA Guideline 2013/p 4/¶1/lines 4-7
NHLBI /AHA的分工与合作确保了指南制定流程的严谨性和内容的科学性
/AHA在制定新指南中分工合作
NHLBI的作用
知识生成
证据合成
实施检索
ACC/AHA
实践指南
撰写指南
传播指南
帮助使用指南
知识的差距
使用的差距
2013 AHA/ACC 降低***动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)胆固醇治疗指南更新
Stone NJ, et al. (2013), doi: ...
新指南以患者为中心,定义“ASCVD”
临床确诊的ASCVD(动脉粥样硬化性心血管疾病)定义为:
急性冠脉综合征
心肌梗死的病史
稳定或不稳定心绞痛
冠状动脉或其他血管重建术
动脉粥样硬化源性的卒中或TIA(新增)
动脉粥样硬化源性周围动脉疾病(新增)
Stone NJ, et al. . 2013, doi:...
新指南,创新之处?
1
明确4类他汀获益人群
2
不设定LDL-C和非HDL-C治疗靶目标值
3
注重一级预防的总体风险评估
4
更新了他汀治疗的安全性推荐
Stone NJ, et al. . 2013, doi:...
2013 ACCAHA 降低成人动脉粥样硬化性心血管风险胆固醇治疗指南 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.
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aluyuw1
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2017-12-17
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