早产儿的护理.ppt

早产儿的护理.ppt早产儿的特点和护理
早产儿定义:
早产儿又称未熟儿,是指胎龄大于28周,但不满37足周,出生体重大部分在2500g以下,头围在33cm以下的活产婴儿。
其器官功能和适应能力较足月儿为差者,应给予早产儿特殊护理。
病因
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、胎盘早期剥离或前置胎盘。
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、子宫内膜炎及子宫颈口松弛。
、双胎或胎儿畸形、羊膜早破、脐带异常及羊水过多。
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早产儿的特点
,颈肌软弱,四肢肌张力低下, 呈伸直状,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,耳廓软骨发育不完善,足底纹少,指甲未达指尖,男婴睾丸未降或未全降,女婴大阴唇不能遮盖小阴唇。
,体表面积相对较大,棕色脂肪少,容易散热,保暖性差,体温易随环境变化而变化,非常容易出现低温状态。早产儿汗腺功能差,故在高温环境中体温升高。
,易发生呼吸暂停。早产儿的肺部发育不成熟,缺少肺泡表面活性物质,易发生肺透明膜病。
,比足月儿易发生溢乳。早产儿生理性黄疸出现的程度比足月儿重,持续时间也长。
。胎龄越小,反应越差,早产儿易发生缺氧,而导致缺氧缺血性脑病发生。
,感染性疾病发病率高;酸碱调节功能差,易发生水电解质紊乱和低血糖;早产儿容易发生低血钾。
检查



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并发症
1、新生儿呼吸窘迫综合征
2、频发性呼吸暂停
3、慢性肺损伤
4、支气管肺发育不良
5、脑损伤
6、硬肿症
7、感染
8、低血糖
9、高胆红素血症
10、晚期代谢性酸中毒
11、早产儿贫血 
12、早产儿视网膜病
13、佝偻病
(1)体温过低与体温调节中枢功能不健全,产热不足有关
(2)婴儿喂养困难与吸吮、吞咽能力差有关
(3)有感染的危险与免疫功能低下有关
(4)不能维持自主呼吸与呼吸中枢、呼吸器官发育不成熟有关
(5)潜在的并发症:出血与维生素K缺乏有关
护理诊断
预防
,并且在发生早产的各种原因中,大部分为母亲因素,其中除了先天性生殖畸形外,大都可以通过孕期保健来预防。
,尤其对那些高危人群进行早期和适宜的围产期保健。例如预防和控制妊娠高血压综合征,降低胎盘早期剥离发生率,发现前置胎盘后要及早治疗,纠正贫血。对于有心脏病的孕妇要加强管理,普及孕期保健常识,有避免感染等预防措施。
,并提供足够的时间,以便在产前使用糖皮质激素促进肺成熟等。
(1)环境早产儿与足月儿应分室居住,室内温度应保持在24~26℃,晨间护理时,提高到27~28℃,相对湿度55%~65%。室内还应配备婴儿培育箱、远红外保暖箱、微量输液泵、吸引器和复苏抢救设备。
护理措施