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新生儿身体评估PPT课件.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约49页举报非法文档有奖

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文档列表 文档介绍

新生儿一般性外观评估
新生儿科
两方面评估
一、外观评估
头面部
颅骨
颅骨:软,骨缝未闭,有前囟和后囟,前囟菱形直径为2-4cm(宽2-3,长2-4),后囟一般只能容纳指尖。囟门过大常见于脑积水、佝偻病及宫内感染患儿。出生时骨缝可重叠,顶先露分娩的头部显得狭长,先露部位经常见到水肿和瘀块,几天内可褪去。剖宫产分娩冠状
逢可宽达4-5mm,无临床意义,头
颅血肿的可表现为囊肿样的肿块,
通常2-3月内消散。头围33~37cm
平均35cm 。
鼻
鼻:鼻梁低,因鼻骨软而易弯,可见歪斜,但以后不留畸形。新生儿用鼻呼吸,若后鼻孔闭锁,出生后即表现为呼吸窘迫;先天性梅毒的患儿出生后表现鼻塞、张口呼吸,鼻前庭皮肤湿疹样溃疡。
口腔
口腔:口唇皮肤和粘膜分界清,粘膜红润(唇裂),牙龈上有有上皮细胞堆积或粘液包囊的黄白色小颗粒。俗称“板牙”或“马牙”,可存在较长时期,勿挑破以防感染。硬腭上粘膜是完整的(腭裂)中线上可见大小不等(约2~4mm)的黄色小结节(彭氏珠),也是上皮细胞堆积的,数周后消退。舌系带有个体差异,或薄或厚。或紧或松。两颊各有一个隆起的脂肪垫,俗称“螳螂嘴”。利于吸乳,不可挑破。巨舌症提示先天性甲状腺功能低下,或有Beckwith(伯韦:舌大,巨体,脐膨出)综合症的可能,有时可见到唇裂或腭裂,小下颌要想到PierreRobin(皮罗:舌后退,腭裂,呼吸困难)综合症的可能。

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