鼻疖、鼻前庭炎、鼻炎_PPT课件鼻疖鼻前庭炎
一、概述:
鼻疖:发生在鼻尖、鼻翼及鼻前
庭部位的疖肿。特点:局
外鼻疾病部红肿疼痛、粟粒状突起
有脓点(鼻疔)
鼻前庭炎:发生在鼻前庭及附近皮肤
弥漫性炎症。特点:皮肤
红肿、糜烂、渗液、结痂、
灼痒或皲裂(鼻疳)
二、中医病因病机
挖鼻、拔鼻毛等损伤肌肤风热邪毒乘机外袭内犯肺脏内外合邪壅聚鼻
窍,熏蒸肌肤
嗜食膏粱厚味、辛辣炙煿火毒结聚,上犯鼻窍
病久邪热留滞耗血伤阴血虚生风,虚热上攻久蒸鼻窍
三、病因和发病机制
局部因素
继发因素
全身因素
鼻疖
挖鼻、拔鼻毛或外伤致鼻前庭皮肤损伤继发感染
慢性鼻前庭炎
糖尿病或抵抗力低下者
鼻前庭炎
挖鼻或摩擦致鼻前庭皮肤损伤继发感染,有害粉尘刺激
急慢性鼻炎、鼻窦炎过敏性鼻炎或鼻腔异物、肿瘤的分泌物刺激
糖尿病或抵抗力低下者
面部危险三角区静脉
面部静脉与海绵窦的交通
四、诊断
鼻疖
鼻前庭炎
症状
局部表现为红、肿、热、痛,可伴有低热或全身不适,严重者可引起上唇和面颊部蜂窝织炎(并发症-海绵窦血栓性静脉炎)。
急性期鼻孔内微痛或伴痒,慢性期以痒为主,有干燥、灼热或异物感
检查
五、治疗
鼻疖
鼻前庭炎
内治
证型:风热邪毒,壅聚鼻窍
治法:清热清热,解毒消肿
方药:五味消毒饮
证型:肺经蕴热,邪毒外袭
治法:清热泻肺,疏风解毒
方药:黄芩汤
证型:邪毒炽盛,内陷营血
治法:泻热解毒,清营凉血
方药:黄连解毒汤合犀角地黄
汤
证型:脾胃失调,湿热郁蒸
治法:清热燥湿,解毒和中
方药:萆薢渗湿汤
证型:邪热久留,阴虚血燥
治法:滋阴润燥,养血熄风
方药:四物消风饮
外治
敷药:药液热敷
金黄膏、紫金锭
野菊花、鱼腥草捣烂
排脓:
敷药:药液热敷
黄连膏、玉露膏
青蛤散、辰砂定痛散
清洗:
六、预防与护理
禁止挖鼻,***禁拔鼻毛。
在初、中期切忌暴力挤压。
多涕儿童及鼻炎患者,要注意经常擤尽鼻涕,使鼻腔保持通畅及干净。
积极治疗鼻腔、鼻窦疾病。
及时服药及换外用药。
禁食辛辣刺激的食物。
保持病人大便通畅。
剧痒者,可给以针灸或穴位按摩。取穴为:神门、曲池、合谷。
如屡治不愈者,应排除糖尿病的可能。
慢性鼻炎
一、概念:
慢性鼻炎-持续4周以上或炎症反复发作的
鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症
相当于“鼻窒”范畴。
单纯性
慢性鼻炎
肥厚性
二、病因病机
中医:
肺气不足,卫阳不固邪毒侵袭肺失清肃,邪滞鼻窍
鼻窒
饥饱劳倦,损伤脾胃脾气虚弱,运化失健,湿聚鼻窍
外邪犯鼻,久留不去,阻于脉络气滞血瘀鼻窒
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