内镜手术护理程序.ppt

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优选内镜手术护理程序
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内镜手术相对开放手术而言,病人的担心焦虑程度、设备器械的准备和管理、术中手术体位的摆放等方面情况都复杂的多。按照护理程序,手术部护士要遵循护理评估、护理诊断、护理措施和护理评价4个步骤对内镜手术病人进行手术全期护理。
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护理评估
护理诊断
护理措施
护理评价
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一、护理评估
1、病人的评估
1)一般资料:性别、年龄、精神心理状态、经济状况、社会文化状况、对内镜手术的认识、麻醉史、手术史、药物过敏史、遗传史等。
2)病情危重程度评估:病人意识、病因、主诉、病情摘要等。
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3)术前准备是否完善:手术区备皮情况、禁食禁饮、术前用药、影像资料等。
4)手术切口和手术体位:手术切口部位是否作好标识,过度手术体位或过长手术时间对病人病情或皮肤的影响。
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2、手术用物的评估
1)仪器设备:成套的内镜设备,如监视器、摄像主机、数据连接线、冷光源等,检查内镜设备背面所有接口,证实连接牢固。
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2)内镜器械及附件:与设备配套的附件,如摄像头、导光束、镜头等是否灭菌备用;成套的内镜手术器械盒是否灭菌备用,特殊内镜器械是否灭菌备用
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