执业医师考试-内科学-题库(含备注解释).docx

内科学
第一篇呼吸系统疾病
第一章慢性支气管炎、阻塞性肺气肿
一、A1型题

A 有咳嗽、咳痰症状,经内科治疗迁延不愈者
B 有咳嗽、咳痰症状,每年发病2个月连续3年
C 有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续3个月,连续1年
D 有咳嗽、咳痰症状,每年发病3个月,连续3年,除外其他心、肺疾患
E 有咳嗽、咳痰或伴喘息症状,每年发病持续3个月,连续2年,并除外其他心肺疾患
:
A 病史
B 肺气肿体征
C X线检查
D 肺功能检查
E 血气分析
:
A 过敏因素
B 气候因素
C 长期吸烟
D 感染因素
E 遗传因素
:
A 病史和临床表现
B 肺部异常体征
C 胸部X线检查
D 肺功能检查
E 血液和痰液等实验室检查
5. 慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施是:
A 止咳祛痰
B 解痉平喘
C 控制感染
D 避免及减少各种诱因
E 中医中药治疗
,阻塞性肺气肿的病理分型为
A 全小叶型、小叶中央型、气肿型
B 全小叶型、小叶中央型、混合型
C 支气管炎型、小叶中央型、全小叶型
D 中央型、气肿型、混合型
E 全小叶型、支气管类型、周围型
7. 小叶中心型阻塞牲肺气肿最主要的病理特点是
A 1、2、3级呼吸性细支气管扩张,外周正常
B 终未细支气管以下结构全部扩大
C 肺泡管,肺泡囊、肺泡扩张
D 肺小叶和肺泡囊扩大
E 呼吸性细支气管破坏,肺泡孔破裂增大
:
A 扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡
B 扩张部位在肺泡管、肺泡囊
C 扩张部位在肺泡
D 扩张部位在终末细支气管或一级呼吸细支气管
E 扩张部位在二级或三级呼吸细支气管
:
A RV/TLC>40%,MVV<预计值80%, FEV1< 60%
B RV/TLC<40%,MVV<预计值80%,FEV1> 60%
C RV/TLC>40%,MVV>预计值80%,FEV1> 60%
D RV/TLC<40%,MVV<预计值80%,FEV1< 60%
E RV/TLC>40%,MVV>预计值80%,FEV1< 60%
:
A 喘息
B 咳嗽咳痰
C 心悸胸闷
D 逐渐加重的呼吸困难
E 紫疳
:
A 单纯型和喘息型
B 单纯型、喘息型和混合型
C 单纯型、喘息型和阻塞型
D 单纯型、过敏型和阻塞型
E 单纯型、喘息型和反复感染型
:
A 急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期
B 急性发作期、慢性迁延期、稳定期
C 急性发作期、临床缓解期、活动期
D 代偿期、失代偿期
E 进展期、好转期、稳定期
13. 诊断阻塞牲肺气肿最有意义的肺功能检查结果是
A 时间肺活量减低
B 最大通气量减少
C 残气量/肺总量增加
D 用力肺活量减低
E 小气道功能-流量-容量曲线改变
二、A2型题
,男,55岁,慢性咳嗽,咳白色粘液样痰8年,每年冬季加重,查体:双肺呼吸音略减低,右下肺可闻及少许湿性罗音;X线胸部正位像示肺纹理增强,则该病人最可能的诊断是
A 慢性支气管炎
B 支气管扩张
C 弥漫性肺间质纤维化
D 慢性阻塞性肺气肿
E 支气管哮喘
,68岁,反复咳嗽咳痰15年,多于冬季和季节转变时加重,伴喘息2年,加重3天,查体:双肺散在干湿性罗音及啸鸣音,最可能的诊断是:
A 支气管哮喘
B 慢性喘息型支气管炎
C 支气管肺癌
D 支气管扩张症
E 支气管肺炎
,65岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息8年,每年冬春季持续发作3~4个月,近一周受凉后发热,上症加重,双肺可闻及湿性罗音及散在哮鸣音,最可能的诊断是:
A 慢性单纯型支气管炎(急性发作期)
B 慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
C 慢性喘息型支气管炎(急性发作期)
D 慢性喘息型支气管炎合并上呼吸道感染
E 以上都不是
,近来咳嗽咳痰加重,今日晨起剧烈咳嗽后觉得突感右前胸短暂疼痛喘憋加剧,无法平卧,查体见其口唇发绀明显,表情痛苦不能平卧,右肺呼吸音明显减弱,该患者应考虑的并发症为:
A 干性胸膜炎
B 心绞痛
C 自发性气胸
D 急性肺栓塞
E 细菌性肺炎
,68岁,慢性咳嗽、咳痰20年,测VC为预计值的80%,FEV1/FVC为55%,此肺功能改变可能是:
A 正常
B 阻塞