肿瘤病人的护理课件.ppt

肿瘤病人的护理
学****目标
。
,护理目标。
。
,应有高度的同情心,关心体贴病人。
(一)护理评估
1、健康史
外源性因素:
1、环境因素:如物理、化学、生物。
2、不良生活方式:如饮食与吸烟。
3、慢性刺激与炎症:如经久不愈的溃疡等。
内源性因素:遗传、内分泌、免疫、精神等。
病理类型
良性肿瘤:称为“瘤”,呈膨胀性生长。
恶性肿瘤:上皮组织为“癌”;
间叶组织为“肉瘤”;
胚胎组织为“母细胞瘤”。
主要呈浸润性生长
良性肿瘤恶性肿瘤
呈膨胀性缓慢生长呈浸润性破坏性快速生长
病程长病程短
伴组织坏死、溃疡、出血
不发生转移沿淋巴、血管播散;
直接浸润;
种植转移
不危及生命危及生命。
良性肿瘤与恶性肿瘤鉴别
2、身心状况
(1)躯体表现
1)局部表现
取决于肿瘤的性质、所在部位及发展程度。
A、肿块:是位于体表或潜在肿瘤的首要症状
良性肿瘤恶性肿瘤
块圆,光滑不规则,表面不平
边界清楚边界不清,
巨大,活动不大,活动度小甚至固定
B、疼痛:见于中、晚期恶性肿瘤
表现为持续顽固性刺痛、跳痛、隐痛、
烧灼痛或放射痛。
C、溃疡:见于恶性肿瘤,为恶臭及血性分泌物。
D、出血:上消化道为呕血或黑便;
下消化道为血便或粘液血便;
肺肿瘤有咯血或血痰;
泌尿道肿瘤有血尿;
肝癌破裂有腹腔内出血。
E、梗阻:压迫空腔器官引起的症状。
2)全身表现
早期:症状不明显。
中期:慢性消耗症状,
如消瘦、乏力、体重下降等。
晚期:恶病质表现,
如严重贫血、低蛋白血症、浮肿等。
警惕早期症状和体征
持续性声嘶
干咳、痰中
带血:
提示喉癌或
肺癌。
消瘦、贫血或大便****惯改变、大便带血:
提示大肠等
消化系统癌