5.22 小切口手术治疗儿童腹股沟斜疝的临床应用.doc

小切口手术治疗儿童腹股沟斜疝的临床应用
摘要:目的:探讨小切口手术治疗儿童腹股沟斜疝的临床效果。方法:依不同治疗方式将2015年1月-2017年1月于我院诊治的腹股沟斜疝患儿60例分组为:对照组用传统手术方式,观察组用小切口手术方式;记录两组患者各项实验数据,并将所获相关数据作对比分析,总结了小切口手术治疗儿童腹股沟斜疝的临床应用效果。结果:小切口手术方式治疗腹股沟斜疝儿童的效果优于传统手术方式治疗,组间比较差异有统计学意义(P<)。结论:腹股沟斜疝儿童选择小切口手术治疗,临床治疗效果显著、并发症少,值得临床上广泛用于治疗腹股沟斜疝儿童。
关键词:小切口手术;传统手术;儿童腹股沟斜疝
腹股沟疝是指机体腹腔中内脏经腹股沟处缺损突出于体表,临床上将此症多分为斜疝、直疝。小儿常见腹股沟疝为斜疝,临床上多见患儿腹股沟位置存在圆形、弹性可复性肿块物,通常年龄<6个月的小儿疝囊会随时间变化而闭合,但年龄≥6个月后患此症小儿则疝囊自行闭合几率极小,些许患儿疝囊会不断增大,导致腹股沟管处缺损情况更为严重。据此应寻找一种科学适宜的手术方式来治疗儿童腹股沟斜疝,以确保患儿病情得以全面控制,提高临床治疗效果,此次依不同治疗方式将所选60例腹股沟斜疝患儿分为对照组与观察组进行实验,现将报道如下。
资料与方法

此次依不同治疗方式将所选60例腹股沟斜疝患儿分为两组:对照组30例患儿中男、女比例为26:4,年龄最小者为2岁、最大者为9岁,平均年龄为(±)岁。观察组30例患儿中男、女比例为28:2,年龄最小者为2岁、最大者为12岁,平均年龄为(±)岁;两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>)。


本组用传统手术方式,为患儿行骶管麻醉起效后,于其斜疝位置作切口3厘米,并将周围组织慢慢游离后充分暴露疝囊,再作疝囊高位结扎;待上述操作完成后为患儿缝合切口。

本组用小切口手术方式[1],为患儿行骶管麻醉起效后,于其腹横纹处作切口1厘米,并将周围组织游离后暴露疝囊,并作疝囊高位结扎,血彻底止住后作皮下缝合1针,于切口处以无菌敷贴拉拢盖住;待上述操作完成后置敷料并作加压包扎。

记录两组患儿治疗期间相关指标(切口长度、手术之间、VAS评分、住院时间),并将所获相关数据作对比分析;记录两组患儿临床治疗效果及其并发症发生情况,并将所获临床治疗总有效率及其并发症发生率作对比分析。

此次实验中患儿术后疼痛程度以VAS评分评估,评估标准为:总分值为10分,得分越高者表示疼痛感越强烈。
此次实验中患儿临床治疗效果分为三种(显效、有效、无效):显效为治疗期间患儿切口长度、手术之间、VAS评分、住院时间等情况均优,临床症状显著改善、无并发症;有效为治疗期间患儿切口长度、手术之间、VAS评分、住院时间等情况稍优,临床症状稍有改善、并发症少;无效为治疗后临床症状未改善。

采用SPSS ,计量数据以()表示,以t检验;计数资料以(%)表示,以X
2检验;以P<。
结果

观察组患儿治疗期间切口长度、手术之间