安徽医科大学
“青年拔尖人才支持计划”申请表
申请人姓名:
所在单位:
所在学科:
安徽医科大学人事处
年月日
一、基本情况
姓名
性别
出生年月
(照片)
籍贯
政治面貌
职务
学历
学位
职称
毕业时间
所学专业
毕业学校
联系方式
E-mail
工作经历
起始年月
终止年月
单位
从事何工作
备注
学****经历
起始年月
终止年月
毕业学校、专业
取得学历、
学位
备注
二、业绩情况
近五年发表代表性论文
序号
论文题目
期刊名称
发表时间
排名
检索收录
影响因子
注:检索收录指SCI、SSCI、EI、A&HCI。
著作名称
出版社
出版时间
著作类别
排名
注:著作类别指教材/专著/译著.
项目名称
项目来源
项目级别
经费
(万元)
起始
年度
终止
年度
排名
获奖名称
获奖项目名称
奖励级别
等级
排名
获奖时间
三、研究计划、预期目标
研究计划、目标(包括现有研究基础与进展,获得资助拟开展的研究内容、拟解决的关键问题和创新点、预期目标与成果):
四、审批
所在单位意见:
签章:
年月日
专家组意见:
签字:
年月日
学校意见:
签章:
年月日
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