贫血课件.ppt

Teaching and research division of internal medicine Hubei college of Chinese medicine 贫血缺铁性贫血巨幼细胞贫血再生障碍性贫血白血病概述急性白血病慢性粒细胞白血病出血性疾病概述血管性紫癜过敏性紫癜血小板性减少性紫癜特发性血小板减少性紫癜总论概述第一章总论一、血液系统的构成: 如下图所示血液造血器官血浆血细胞骨髓胸腺淋巴结脾淋巴组织单核-吞噬系统第一章总论二、造血干细胞( HSC ) 造血干细胞造血祖细胞红细胞白细胞血小板不断自我复制多向分化增殖不断自我复制多向分化增殖定向干细胞四血液系统疾病的诊断方法体征主要的实验室检查其他的实验室检查影像学检查皮肤黏膜的瘀点瘀斑眼球突出、牙龈肿胀胸骨压痛、骨质破坏淋巴结肿大,肝脾肿大血细胞计数、血红蛋白测定、血涂片形态学骨髓穿刺淋巴结穿刺涂片病理学检查细胞化学染色细胞表型单克隆抗体检测染色体检查 PCR 检测融合基因凝血实验溶血实验、蛋白电泳红细胞酶测定血清蛋白测定血清铁测定血液免疫学检查超声显像、 CT 、 MRI 、 PET 病史生活史、既往史、服药史及职业史、家族史五血液系统疾病的治疗去除病因保持正常血液成分及其功能去除血液成分和抑制异常功能造血干细胞移植脱离致病因素加强病因方面的研究补充正常造血所需营养刺激造血、细胞因子、切脾、成分输血及抗生素的应用化疗、放疗、诱导分化治疗性血液成分单采、免疫抑制、抗凝及溶栓治疗可能根治血液系统恶性肿瘤的综合治疗方法贫血讲授内容贫血分类临床表现贫血诊断贫血治疗贫血定义 go 一、贫血定义: 贫血是指外周血中单位容积内血红蛋白浓度(Hb) 、红细胞计数(RBC) 和(或)血细胞比容(HCT) 低于相同年龄、性别和地区的正常标准。二、诊断标准 : Hb ﹤ 120g/L,RBC< ×10 12 /L, HCT ﹤ 成年女性: Hb ﹤ 110g/L , RBC ﹤ ×10 12 /L, HCT ﹤ 2. 以 Hb 浓度降低最为重要。 ; 婴儿、儿童、孕妇(Hb<100g/L )go 三贫血分类贫血的发展速度急性慢性红细胞的形态大细胞性小细胞性正细胞性血红蛋白浓度轻度重度中度极重度骨髓增生情况骨髓增生不良骨髓增生贫血的发病机制和病因