环磷酸腺苷与肿瘤课件.ppt

环磷酸腺苷与肿瘤 2肿瘤现状?肿瘤是一种常见病、多发病,也是危害性极大、令人可怕的疾病,其中恶性肿瘤〈俗称“癌症”)是第一位造***类高死亡率的疾病。?国际抗癌联盟发布的数据表明, 2008 年,全球有 1 270 万人患病,死亡人数高达 760 万,世界范围内因癌症死亡的人数,比艾滋病、疟疾、结核病加起来还要多。?我国癌症发病率正处于快速上升期,每年癌症发病率人数约 260 万,死亡 180 万人。 3肿瘤定义?肿瘤( Tumor )是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的新生物。?一般认为,肿瘤细胞是单克隆性的,即一个肿瘤中的所有瘤细胞均是一个突变的细胞的后代。?肿瘤:良性恶性:总称为癌症( cancer )。 4肿瘤特点?肿瘤是正常细胞在不同始动与促进因素长期作用下所产生的增生与异常分化所形成的新生物。?新生物一旦形成后,不因病因消除而停止增生。?它不受机体生理调节正常生长,而是破坏正常组织与器官。?细胞组织的异型性、浸润和转移是其基本特征。 5肿瘤病因?化学因素:多环芳烃、芳香***及偶氮染料类、亚硝***类、植物***和金属类?物理因素:电离辐射、阳光与紫外线、热辐射、机械刺激?生物因素:病毒(宫颈癌、鼻咽癌)、霉菌***(肝癌)、寄生虫(大肠癌、肝癌) ?遗传因素:遗传易感性、精神因素、其他 6化学因素化学致癌物易感人群诱发的主要肿瘤烷化剂接受化学治疗的恶性肿瘤病人白血病多环芳烃吸烟者、食用熏制鱼肉者肺癌、胃癌芳香***染料工人、橡胶工人膀胱癌亚硝***亚***盐污染食物的食用者食管癌、胃癌黄曲霉*** B1污染食物的食用者肿细胞性肿癌石棉纤维矿工、接触者肺癌、胸膜间皮瘤***乙烯塑料厂工人肝血管肉瘤苯橡胶工人、染料工人白血病***矿工、农药工人和喷撒者皮肤癌、肺癌、肝癌镍炼镍工人鼻癌、肺癌铬接触含铬气体者鼻癌、肺癌、喉癌镉接触者前列腺癌、肾癌 7物理因素?离子辐射如电离辐射: X射线、γ射线、亚原子微粒(β粒子、质子、中子或α粒子)的辐射、紫外线照射、热辐射、机械刺激?电离辐射:白血病?紫外线照射:长期日光照射与皮肤癌?异物如石棉和石棉制品能导致人的胸膜间皮瘤、寄生虫中华支睾吸虫致肝胆管细胞癌。?慢性炎性刺激如慢性皮肤溃疡、结石引起的慢性胆囊炎、慢性子宫颈炎和子宫内膜增生等病变有时可发生癌变。?创伤如骨肉瘤、睾丸肿瘤、脑瘤等患者常述有外伤史。 8生物因素?病毒(宫颈癌、鼻咽癌)、霉菌***(肝癌)、寄生虫(大肠癌、肝癌) ?1/3 为DNA 病毒, 2/3 为RNA 病毒。?人类乳头状瘤病毒(HPV) :人类上皮性肿瘤,主要是子宫颈和肛门***区域的鳞状细胞癌; ?EB病毒:伯基特淋巴瘤、鼻咽癌; ?乙型肝炎病毒(HBV) :肝细胞性肝癌 9遗传因素编码的蛋白质原癌基因激活机制相关人类肿瘤 PDGF -β链sis 过度表达星形细胞瘤,骨肉瘤 FGF hst-1,int-2 过度表达胃癌,膀胱癌,乳腺癌 EGF 受体 erb-B1 扩增胶质瘤 EGF 样受体 neu(erb-B2) 扩增乳腺癌,卵巢癌,肾癌 GTP -结合蛋白 ras 点突变多种人体肿瘤,包括肺,结肠, 胰,白血病酪氨酸激酶 abl 易位慢性粒细胞性,急性淋巴细胞性白血病转录激活蛋白 myc 易位伯基特淋巴瘤 N-myc 扩增神经母细胞瘤,小细胞肺癌线粒体蛋白 bcl-2 易位滤泡性 B-细胞淋巴瘤 10中国肿瘤分布?乳腺癌:散发分布?鼻咽癌:广东、广西、湖南、福建、江西?食管癌:河南( 林县) 、河北、山西?胃癌:西北及沿海各省(甘肃、青海、宁夏、江苏、浙江等) ?肝癌:东南沿海(上海、广西、福建、江苏、广东) ?肺癌:京、沪、津、辽宁、吉林、河北等?宫颈癌:山西、内蒙、陕西、湖北、江西等?大肠癌:浙江和长江下游