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心内科护理工作年度总结【三篇】
篇一
一、仔细落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保平安医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责优质服务的宗旨，深化开展了以病人为中心的健康训练，通过发放健康训练手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟识把握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等学问。2、八月份在三病区开展整体护理模式病房，三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复学问外，还深化病房与病人谈心。
3、全年共收治了住院病人2357个，留观125个，手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人供应了全程服务，包括护送病人去拍片，做B超、心电图，陪病人办入院手续，送病人到手术室，三个病区固定了责任护士、巡回护士，使病员得到了周到的服务。
4、全院护理人员撰写护理论文30篇，其中一篇参与了全国第三届骨科护理学术沟通，有3篇参与台州地区学术沟通，有2篇参与《当代护士》第二十一次全国护理学术沟通。
七、存在问题
1、个别护士素养不高，无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。
3、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。
4、病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于院长的重视、支持和关心，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了肯定成果，但也存在肯定缺点，有待进一步改善。
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篇二
在护理部的领导下，依据护理部工作方案目标，大内科圆满完成了全年各项工作任务。现总结如下：
一加强护理平安管理
有方案地督查各项核心制度的执行状况，准时发觉问题，分析整改。
(一)查对制度执行状况：检查发觉临时医嘱摆药后双人核对不到位，输液主动核对不到位，标签粘贴不规范等。对查对消失的问题进行了持续改进，规范了各个环节的查对流程，查对缺陷较前明显削减。
(二)交接班制度执行状况
1、交接报告书写存在楣栏填写不完整，入院状况未描述或描述不详细，未进行各项评分，护理措施不全面，下一班无连续病情观看等。通过培训、讲评、不断检查反馈等持续改进措施，交班报告较前规范。
2、床边交班存在交班主体不清，以护士长检查为主，责任护士不能主动接分管病人，不主动自我介绍，了解病情，卧床病***肤交接不仔细，夜班护士不能整理好危重病人床单元再交班等问题，通过培训交接班规范、跟班检查和指导，床边交接班较前规范。
三分级护理制度执行状况
(一)分级护理执行存在不按级别护理进行巡察，特殊是化疗病人，交接班不仔细检查液体输入状况、局部皮肤状况，不能每小时巡察记录，特殊是中午和下午。病情观看内容不清，执行口服给药医嘱时，护士对病人服药状况不能把握，病人不能把握药物作用、副作用、服药方法，腹水病人测腹围、禁食病人口腔护理等护嘱下达不到位，健康训练效果差等问题，通过明确责任护士、责任组长职责，跟班检查指导，分级护理制度执行状况较前规范。
(二)完善应急预案，加强应急预案演练和定位抢救演练，提高了护士的应急处理力量。大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一次和过敏性休克的应急演练一次，各病区依据本病区的特点组织了相应内容演练，三病区胜利抢救了2例过敏性休克患者，一病区发生一例病人***大事，护士能按预案有序抢救、上报，各病区护士抢救时能按定位抢救预案有条不紊进行，提高了抢救胜利率，得到了医生的确定。
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(三)定期组织平安会议，对督查中发觉的缺陷准时分析，仔细整改。
二持续改进护理质量
各项护理质量考核达标。
(一)护理文件书写质量：培训了护理文件书写的格式要求，制订了各科常见病病情观看要点，培训了各种评分的方法和应用，制订了常见病护理记录书写模板，年轻护士书写质量较前提高。
(二)抢救物品药物管理：抢救车改为封条式管理，规范了封条的粘贴、交接、检查的方法。
(三)护士长的管理：对年轻护士进步行了各种记录本的书写培训，规范了护士长工作流程，跟班检查和指导，提高了护士长的管理力量。
(四)加强压疮高危病人的评估、预警，跟踪检查，重视病情变化时压疮评分的动态观看，除难免压疮外，院内压疮发生率为0。
(五)基础护理质量：通过规范入院评估，交接班时的评估，准时发觉基础护理问题。如指甲是否修剪、床单元是否干净、卧位是否合适、输液是否规范等。每组护士有治疗护理单