艾司洛尔(爱络)综合应用.ppt

安全、超短效、高选择性? 1受体阻滞剂------ 盐酸艾司洛尔注射液?商品名:爱络?通用名称:盐酸艾司洛尔注射液?英文名: Esmolol Hydrochloride Injection ?规格: 2ml: 10ml: ?起效快: 静注后 1分钟开始起效?超短效: 半衰期仅 9分钟,终止滴注后 10分钟, ?受体阻滞作用恢复 50% ,20分钟作用消失, 30分钟血流动力学效应恢复正常?高选择: 40-100 倍高剂量时,支气管及血管平滑肌的?2受体才被抑制药理特点临床应用?心房颤动、心房扑动时控制心室率?围手术期高血压?窦性心动过速?急性冠脉综合征: 减少氧耗,缓解心肌缺血?首剂负荷量(1分钟静脉推注) ,心功能欠佳,可减半?维持剂量约 50-200 ? g/ 持续静脉滴注,根据临床效果探索最终维持量?其它?受体阻滞剂替代待患者循环稳定,无消化道出血、肠功能恢复口其它?受体阻滞剂,视心率变化逐渐减慢或停用艾司洛尔。 3 60kg mL /min mL /min mL /min mL /min 维持剂量 200mg:2ml 规格: 溶于 20ml 生理盐水中制成 10mg/ml 溶液,用于静脉泵注 100mg:10ml 规格: 不需稀释即可使用维持剂量约为: 1800mg-7200mg/h ( 100mg:10ml 规格 2-7 支/小时) ml 负荷量配药方法体重用法用量参考不良反应?主要不良反应为低血压爱络不良反应发生率为 4 -7% 左右国外报道其不良反应发生率有时达到 12-44% 主要与用药剂量和基础血压相关?减量或停药后不良反应可很快消失,一般不需要进行特殊处理禁忌症 。 。 。 。 。 。 。?爱络在心血管急症中的应用?------ 机制与指南推荐?------ 临床研究?爱络在围手术期中的应用抗心律失常药物分类(一) Ⅰ类——钠通道阻滞剂 1.ⅠA类适度阻滞钠通道,属此类的有奎尼丁 2.ⅠB类轻度阻滞钠通道,属此类的有利多卡因 3.ⅠC类明显阻滞钠通道,属此类的有***卡尼(二) Ⅱ类——β肾上腺素受体阻断药因阻断β受体而有效,代表性药物为艾司洛尔(三) Ⅲ类——选择地延长复极过程的药延长 APD (动作电位)及 ERP (有效不应期),属此类的有***碘***(四) Ⅳ类——钙拮抗药阻滞钙通道而抑制 Ca 2+内流,代表性药有维拉帕米