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腹内压测定.docx


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腹内压测定
腹腔内压力(intra-abdominalpressure,IAP)是腹腔内在的压力,
是临床诊断和治疗疾病重要的生理学参数之一。正常***IAP0-5mmHg
典型ICU病人5-7mmHg剖腹术后病人10-15mmH旅毒性腹内压测定
腹腔内压力(intra-abdominalpressure,IAP)是腹腔内在的压力,
是临床诊断和治疗疾病重要的生理学参数之一。正常***IAP0-5mmHg
典型ICU病人5-7mmHg剖腹术后病人10-15mmH旅毒性休克病人15-25mmHgt、腹症病人^5-40mmH豳测腹内压是临床修断和冶疗的可
靠依据,在ICU内常规进行腹内压监测,可准确预测腹腔高压症患者
病情变化,及早防治腹腔间室综合症的发生,降低危重患者的死亡率。
腹内高压:是指腹内压持续或反复的病理性升高三12mmHg
根据腹内压力不同,IAH可分为四级
I级12-15mmHg
II级16-20mmHg
III级21-25mmHg
IV级>25mmHg
artment syndrome, ACS) ,
I 空间室综合壶是描述腹内压
G脑等多器官系统的功能障
适应症各类腹腔间室综合症(abdominalco
增高后所导致的心血管、肺、肾、胃肠以颅脑等多器官系统的功能障
肾。原发出CS闺匕百匕不哈口穴办取
征,通常需要外科或放射介入干预。
放射介入干预。
包括原发ACS继发ACS复发ACS
继发ACSM指非腹腔盆腔区域疾病而导致的腹腔间室综合征。复发ACSM指原发/继发的ACS经外科或内科处理缓解后重新发展而来的ACS。
腹内高压的常见原因:
、创伤和腹腔出血;
腹部手术;
、后腹腔出血;
、腹膜炎,通常为继发性或复发性(如胰腺炎、复发脓肿);
、腹腔镜和气腹;
、巨大切口疝修复;
、为预防术后切口疝而用尼龙腹带腹部包扎;
、需用大量液体复苏时,通常液体量>5升/24小时;
、麻痹性、机械性或假性肠梗阻、病情危重的患者,如休克、心肺
复苏后、体外循环心脏手术后、严重高血压及外科手术后。
腹内压测量方法:直接测量法和间接测量法
值床准确很少此应,但法用;方法为创操作直有接测量,,加之大多数患者腹腔情况复杂,故临
曝作,
测量
间接法是通过测量下腔静脉压、胃内压、直肠和膀胱内的压力来
间接反映腹内压力。
膀胱内压(Urinarybladderpressure,UBP)测量为临床上最广
泛使用的方法。患者取仰卧位,在无菌条件下经尿道插入三腔尿管,
排空膀胱之后夹闭照选择的尿性测压,方式;将连次接好测引流袋端压管装置,的前剪下,连接三通按排尽空气;将导尿管与压力管道
连接之后向月旁胱内注入37〜40c生理盐水50〜100ml,彳f30〜60s后
膀胱肌肉松弛;以耻骨联合为参

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  • 时间2022-03-15