作业治疗概论.ppt

第三章 作业疗法
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第一节 概述
作业
作业治疗
意义
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作业（occupation）
在一个人的生活里有独特的意义和目的的活动（meaningful and purposeful act
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作业与生活的关系
自理、工作、休闲与休息形成了日常生活的主要内容
人们生活需要在日常生活中保持良好的作业平衡 (occupational balance)
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作业与健康的关系
人类具有作业的本能 (occupational nature)
透过作业活动可以增进自己的健康
如果作业本能不能够得到满足, 人类自身就会在精神方面及躯体方面出现问题, 有损于健康
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作业与文化素质的关系
社会文化素质表明了生活模式及其附加的意义、理念
作业活动者的文化背景及社会文化背景也会影响到其作业活动的进行情况
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作业与环境处境的关系
环境(environments)分为人类环境、非人类环境、及文化环境
每个人身处同一环境所作的表现都会有所不同，即使同一个人身处同一环境都会因时间不同而有不同的表现，这就是所谓处境(context)，是影响作业的重要外在因素
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作业治疗基本理论
作业治疗范例
作业治疗的实践模式
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作业治疗范例 (paradigm)
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作业治疗过程-六个步骤
评定
设定预期目标
制定治疗方案
治疗的实施
再评定
决定康复后去向
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作业治疗常用的干预方法
非人类环境(non-human environment)
有意识的对自我使用(conscious use of self)
教与学过程(teaching-learning process)
有目的性的活动(purposeful activities)
活动小组(activity groups)
活动分析和组合 (activity analysis)
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非人类环境(non-human environment)
建筑环境(如家居改造)
辅助技术
助具和适应性设备
辅助装置及日常生活辅助器具
坐姿及干预
信息技术/ 计算机辅助康复
环境控制(ECU)
辅助沟通方法(AAC) 和适应性开关/玩具
OT项目的软\硬件设计和开发
多媒体程序和软件设计
虚拟现实(VR)
坐垫及轮椅
康复支架
压力衣及垫
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环境对患者的影响
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专业人员及其组织
人员及教育
场所及内容
专业组织
专业守则
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常用场所及内容
普通科作业治疗（physical OT）
社会心理作业治疗（psychosocial OT）
发育性作业治疗（developmental OT）
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普通科作业治疗（physical OT）
伤残所致功能障碍
包括骨折，关节损伤、颅脑及脊髓损伤等，截肢、断肢再植等。
神经肌肉系统疾病
脑卒中、共济失调，进行性肌营养不良，震颤麻痹、脑瘫、截瘫、四肢瘫、老年性痴呆、周围神经损害、脊髓灰质炎后遗症等。
骨关节系统疾病
风湿、类风湿关节炎，强直性脊柱炎，退行性骨关节炎，肩周炎等。
肿瘤的相对稳定期
其它: 如肺心病、冠心病、糖尿病等
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社会心理作业治疗（psychosocial OT）
精神病
精神分裂症
抑郁症
燥狂症
思觉失调
人格异常
其它心理障碍
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发育性作业治疗（developmental ,OT）
学****行为异常
智力（认知）障碍
儿童发展障碍
脑瘫
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世界作业治疗师联合会(WFOT)
1952年正式成立，是作业治疗最权威的组织
第一届世界作业治疗大会在苏格兰举行， 每隔四年召开一次国际会议
目前有66个成员国。成员国以本国的作业治疗师协会或作业治疗学会为参与单位
培训作业治疗师的学校要达到WFOT的要求，得到WFOT的认可，当地的OT毕业生就比较容易到世界其它地方注册及就业，或升学
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不同年代作业治疗的理论发展
整体化年代(holism stage) (1900s～1940s)
还原化年代(reductionism stage) (1960s ～ 1970s)
争议性年代(contemporary stage)(1980s以后)
作业治疗发展简史
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整体化年代
重点在作业可以利用来恢复功能
医学的不断发展引致作业治疗需要进一步增加其客观性理论基础
作业治疗要找到自己的科学立足点必须从其他医学的疗法及科学理论确认其专业的认受性
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还原化年代
重点在客观及深入的分析人内在