朗致版鱼金注射液处方新方案PPT课件.ppt

朗致鱼金注射液
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全国掌握输液的现状
山东省潍坊地区2021年基层医生全部停止输液；
今年安徽省53种疾病已经停止输液；
山东省莱阳，济宁等地区已经开头输液许可证制度；
甘肃省已开展限制乡村医生输液
江西省已开展乡村医生输，霍乱弧菌以及葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、脑膜炎球菌等）均有杀菌和抑菌作用
广谱抗病毒作用
对呼吸道和消化道最常见、最主要的呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、副流感病毒、轮状病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒有明显灭活作用。
消炎退热
能促进肾上腺皮质激素的释放，对炎症有明显抑制作用。其作用强度与剂量的大小有关，剂量大者其解热、抗炎作用更加明显。
增强免疫
能促进淋巴细胞转化，增强自细胞的吞噬功能
其它作用
抗内***、利胆保肝、抗过敏等
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2021版《中国药典》
【性味】味辛，微寒；
【归经】归肺经，膀胱，大肠经；
【功能主治】清热解毒，消痈排脓，利湿通淋；治肺炎，肺脓疡，热痢，疟疾，水肿，淋病，白带，痈肿，痔疮，脱肛，湿疹，秃疮，疥癣；
《本草纲目》
散热毒痈肿，疮痔脱肛，断店疾，解硇毒；
《滇南本草》
治肺痈咳嗽带脓血，痰有腥臭，大肠热毒，疗痔疮；
鱼腥草——中医功效
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鱼腥草——现代药理争论
功能
药理作用
广谱抗菌作用
对肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌、溶血性链球菌、淋病球菌、福氏痢疾杆菌、变形杆菌、大肠杆菌有明显杀菌和抑菌作用。
广谱抗病毒作用
对甲型流感病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒型有灭活作用。对单纯疱疹病毒I型、流感病毒有直接抑制活性的作用，且无细胞毒性。
消炎退热
鱼腥草对多种致炎剂引起的炎症渗出和组织水均有明显的抑制作用，能显著
降低毛细血管通透性。同时，鱼腥草对炎症性疼痛反应也有较强的抑制作用
增强免疫
能促进外周白细胞的吞噬功能，提高血清溶菌酶活力，促进免疫球蛋白形成。
镇咳祛痰
拮抗乙酰胆碱对呼吸道平滑肌的作用，舒张气管、支气管平滑肌，缓解平滑肌痉挛，抑制粘液分泌，祛痰镇咳。
抗过敏作用
通过稳定调节肥大细胞来达到抗变态反应的作用；
利尿作用
扩张肾动脉和肾小球毛细血管，增加肾血流量，促进尿液分泌。
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鱼金注射液良好的PH值
鱼金注射液PH值5-7
雾化药物大多是PH值7以下，氨溴索，大环内酯类药物，地塞米松都是，可以混合使用雾化；
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鱼金注射液——安全性争论
最新权威资料说明：含有鱼腥草小容量注射液不仅不会产生过敏反应，而且仍有抗过敏作用；
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雾化吸入方案
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儿童哮喘急性发作：鱼金注射液1支+沙丁***醇溶液 0 .0 6mL·kg 1 ·次 1 加入 0 .9%***化钠溶液 3mL中雾化吸入；
以上早晚各1次
呼吸道疾病压缩雾化儿童吸入方案
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毛细支气管炎  鱼金注射液2毫升++肝素2500单位雾化吸入
以上早晚各1次
呼吸道疾病压缩雾化儿童吸入方案
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毛细支气管炎 ，一般肺炎
鱼金注射液2毫升+细辛脑2毫升雾化吸入
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毛细支气管炎 老慢支
鱼金注射液2毫升+25%，4毫升生理盐水
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对常规平喘药无效的支气管哮喘
病人加用鱼金+速尿10mg与654一lI，5毫克联合雾化吸入治疗支气管哮喘
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速尿作用机制
①作用于上皮细胞外侧基底膜***化钠联合转运机
构，可抑制***化钠中***离子进入气管上皮基底膜的转运，减
少了细胞内钠和钙的浓度；导致了支气管放松，削减了***和
钠分泌进入管腔内，可抑制运动或抗原吸人后气道内肥大细
胞释放介质
②削减感觉末梢传人来自气道内冲动；
③使气道上皮释放具有扩张支气管作用的前列腺素，从而改善气
道上皮的水转移至支气管内，防止黏膜水肿；654一II的作
用机制是阻断乙酰胆碱释放，并能增加肺循环血流速度，抑
制病理性腺体分泌过剩，减轻支气管黏膜水肿；两药合用协
同掌握哮喘发作作用快，药直接达呼吸道，可获局部有效浓
度，此法为哮喘治疗开创了新途径；
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治疗支气管哮喘不能缓解
西咪替丁对哮喘的作用机制主要是增强细胞免疫功能，
抑制肥大细胞释放组***而减轻支气管痉挛
每日雾化2毫升鱼金+10％
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小儿咳喘
5稀释
间羟异丙肾上腺素1～2mg/次
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酚妥拉明联合鱼金雾化吸入治疗小儿重症肺炎，过敏性哮喘
鱼金+酚妥拉明雾化吸入佐治毛细支气管炎
孟凡威 ，河南高校第一附属医院,河南开封
雾化吸入鱼金2毫升+酚妥拉明 5mg+2-