支气管哮喘普外科:于弼炜?内容:?一、病因。?二、临床表现。?三、诊断。?四、鉴别诊断。?五、治疗。?六、护理措施。(嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、肥大细胞、T细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。2. 可逆性气流受限。、气急、胸闷、咳嗽等,常夜间、清晨发作、加剧,多数自行缓解或治疗后缓解。本质:气道慢性炎症(非特异性炎症)。特点:早期:完全可逆气流受限。哮喘早期:完全可逆气流受限COPD:不完全可逆气流受限抗生素抗炎为主糖皮质激素抗炎为主红、肿、热、痛中性粒细胞浸润为主嗜酸性粒细胞浸润为主(痰液、血液)特异性炎症非特异性炎症炎症细胞通过炎症介质介导产生效应上皮C 平滑肌C神经细胞成纤维C结构细胞支气管痉挛血浆渗出粘液分泌气道高反应(AHR)气道重塑激素阻断各环节组***、白三烯前列腺素类PAF、激肽类腺苷、NO内皮缩血管肽类细胞因子、生长因子炎症趋化因子嗜酸、嗜碱、肥大、中性CTh2、?环境:吸入物:尘螨、花粉、动物毛屑、SO2、NH3。?遗传:多基因遗传、个体过敏体质。感染:(细菌、病毒、真菌、寄生虫、原虫)。食物:(鱼、虾、蟹、蛋、牛奶)。药物:阿司匹林、普萘洛尔(心得安)。气候、运动、妊娠。
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