物理降温方法学习教案.pptx

物理(wùlǐ)降温方法
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冰袋(bīngdài)和冰囊降温法
患者体温在39度以上，可用冰袋或冰囊降温法
部位：前额、腋窝、腹股沟及腘窝等血管丰富处
时间：每次放置时间不超过30分钟、以免局部冻伤或产生继发效应。长时间使用者，应休息60分钟后再使用，给与(ɡěi yǔ)局部组织复原时间
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注意观察局部皮肤变化，每10分钟查看一次局部皮肤颜色，病人局部皮肤无发紫、麻木及冻伤发生
使用冰袋降温要经常更换部位、防止冻伤。腋下冰袋降温后腋温的测量不宜在30分钟内进行
使用过程中，检查冰袋融化情况(qíngkuàng)，及时更换与添加
保证冰袋完整、无漏水、布套干燥
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冰帽降温法
对于脑损伤、脑水肿的患者可选用冰帽降温法
可直接降低脑局部温度，减少脑细胞耗氧量，起到保护脑作用
冰帽降温的病人后颈部和双耳廓用海绵垫保护
每半小时测量生命体征一次，肛温不低于30度
观察头部皮肤情况，尤其注意耳廓部位有无青紫、麻木及冻伤发生(fāshēng)
注意心率变化，有无房颤、室颤及房室传导阻滞发生(fāshēng)
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温水(wēn shuǐ)擦浴
如患者降温效果不满意，可给于温水或乙醇擦浴
水温：32~34度
一般头部置冰袋以防擦浴时表皮血管收缩、头部充血；足底置热水袋，促进血管扩张利于散热
如体温低于39度则取下(qǔ xià)冰袋
顺序：
（1）双上肢：侧颈、肩、上臂外侧、前臂外侧、手背；再侧胸、腋窝、上臂内侧、肘窝、前臂内侧、手心；同法擦拭对侧上肢
（2）背部：擦拭颈下肩部、背部、臀部
（3）双下肢：髋部、下肢外侧、足背；腹股沟、下肢内测、内踝；臀下沟、下肢后侧、腘窝、足跟。同法擦拭对侧下肢
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腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝处稍用力擦拭，并延长擦拭时间，以促进散热
温水擦浴过程不要超过20分