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文档列表
文档介绍
有创机械通气的临床应用进展
第一页，共66页
机械通气的作用
改善通气
改善换气
缓解呼吸肌疲劳
改善呼吸道分泌物引流
第二页，共66页
在抢救病人生命时，非如此则不能进行其他有效的治疗！
第三页，共66页
机械通气副作用
诱发肺损伤
增大肺循环阻力，减少回心血流量，
抑制心功能
第四页，共66页
机械通气的目的
改善气体交换
减轻或代替过重的呼吸肌负荷
预防和避免通气机相关的并发症
在此同时维持生命，为原发病的治疗提供时机
第五页，共66页
主要研究进展和热点问题
(1)对呼吸衰竭的病理生理机制有了更加深入的了解，改变了以往传统的机械通气治疗方式，从而减少了并发症的发生，提高了治愈率
(2)无创正压通气技术临床应用日趋广泛，适应症不断扩大，使许多急慢性呼吸衰竭患者避免了气管插管
第六页，共66页
(3)机械通气监护技术进展迅速，呼吸力学、无创血气、影像学等技术手段的进步，使在呼吸力学指导下的个体化通气治疗成为可能，肺保护通气策略更受提倡
(4)新的机械通气模式和机械通气辅助措施的临床应用研究不断深入，为呼吸衰竭的治疗开辟了新的途径
第七页，共66页
正常肺通气
第八页，共66页
P－V曲线
UIP
N
LIP
FRC
P
V
第九页，共66页
陡直段的特性
压力和容积的变化呈线性关系
容积显著增大、压力轻度升高
人工气道机械通气
气压伤发生的机会少
对循环功能的抑制轻
呼吸做功少
面罩机械通气
动态死腔小
漏气少
胃涨气的机会少
陡直段的容量是肺组织能耐受的潮气量
是自主呼吸和机械通气的适宜部位
第十页，共66页
第一页，共66页
机械通气的作用
改善通气
改善换气
缓解呼吸肌疲劳
改善呼吸道分泌物引流
第二页，共66页
在抢救病人生命时，非如此则不能进行其他有效的治疗！
第三页，共66页
机械通气副作用
诱发肺损伤
增大肺循环阻力，减少回心血流量，
抑制心功能
第四页，共66页
机械通气的目的
改善气体交换
减轻或代替过重的呼吸肌负荷
预防和避免通气机相关的并发症
在此同时维持生命，为原发病的治疗提供时机
第五页，共66页
主要研究进展和热点问题
(1)对呼吸衰竭的病理生理机制有了更加深入的了解，改变了以往传统的机械通气治疗方式，从而减少了并发症的发生，提高了治愈率
(2)无创正压通气技术临床应用日趋广泛，适应症不断扩大，使许多急慢性呼吸衰竭患者避免了气管插管
第六页，共66页
(3)机械通气监护技术进展迅速，呼吸力学、无创血气、影像学等技术手段的进步，使在呼吸力学指导下的个体化通气治疗成为可能，肺保护通气策略更受提倡
(4)新的机械通气模式和机械通气辅助措施的临床应用研究不断深入，为呼吸衰竭的治疗开辟了新的途径
第七页，共66页
正常肺通气
第八页，共66页
P－V曲线
UIP
N
LIP
FRC
P
V
第九页，共66页
陡直段的特性
压力和容积的变化呈线性关系
容积显著增大、压力轻度升高
人工气道机械通气
气压伤发生的机会少
对循环功能的抑制轻
呼吸做功少
面罩机械通气
动态死腔小
漏气少
胃涨气的机会少
陡直段的容量是肺组织能耐受的潮气量
是自主呼吸和机械通气的适宜部位
第十页，共66页
有创机械通气的临床应用进展 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.