截石位的摆放.ppt

截石位的摆放
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学****内容


3. 截石位摆放的注意事项


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截石位是普外科直肠手术、妇科会阴部及腔镜下全子宫手术、泌尿外科、肛肠科等手术科室术中常用的一种体位。
1）会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，如膀胱镜、妇产科检查、***灌洗；
2）产妇分娩
适用范围：
截石卧位简介
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截石位常见并发症

其中最易受损的是腓总神经，因其走形表浅，易受支腿架及约束带的挤压而损伤，使肢体发生暂时性的麻痹和功能障碍。
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截石位常见并发症

由于腘窝长时间受压会引起小腿血液循环障碍，造成血管内膜损伤或形成静脉血栓，严重时可导致动脉栓塞而引起小腿坏死
3. 软组织损伤
最常见于骶尾部，因受压时间过长可出现皮肤及皮下组织红肿损伤，形成压疮
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截石位常见并发症

截石位时将双腿太高，回心血量显著增加，对心肺功能低下的患者可引起急性肺水肿。如将抬高的下肢放平，有效循环血量骤减，可出现血压下降，甚至出现顽固性低血压
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截石位并发症的主要原因
；
；
，助手对肢体的挤压
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截石体位摆放的注意事项
臀部下移至背板边缘并放置臀垫放置防止压疮；
支腿架的高度应与大腿在仰卧屈髋时的高度相等；
双下肢分开约80~90 °过小不利于手术操作，过大易导致腓骨压在腿托上；
膝关节弯曲90~100 ° ，过小使腘窝受压，过大则不符合生理条件；
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截石体位摆放的注意事项
腿托上约束带松紧适宜；
检查支腿架高低角度调节关节和腿托角度，切记固定要牢固；
长时间手术时应注意观察远端的脉搏、皮肤颜色和有无水肿；
手术结束，双腿应缓慢放下以预防低血压。
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用物准备
腿架2个，通方垫2个，臀垫1个。。。。。
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