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医学影像幕上血管周细胞瘤的影像诊断及鉴别诊断PPT教案.pptx


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会计学
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医学影像幕上血管周细胞瘤的影像诊断及鉴别诊断
HPC 是一种低度恶性的肿瘤,见到大片坏死出血时,则提示肿瘤恶性程度较高,WHO 分级为Ⅱ-Ⅲ级,血运丰富,术中出血较多,常难以全切,易复发和中枢神经系统以外转移;术后应常规放射治疗,可以减少复发的概率和延长复发的时间。
影像表现
颅内脑外肿瘤①皮质挤压征;②宽基底与邻近硬膜相连,D字征; ③肿瘤与脑实质间见受压蛛网膜下腔,邻近的脑沟、脑池扩大
形态不规则,边缘有分叶。
影像表现
CT 呈稍高密度影,T1WI 示肿瘤呈等信号或稍高信号,T2WI 呈等信号或稍高信号,FLAIR 呈稍高信号,DWI 呈不均匀低信号。
增强扫描肿瘤实体性部分显著强化,内可见斑点、片状囊变或坏死区,瘤内无钙化,肿瘤周边可见血管流空信号。
可侵犯破坏周围脑组织或骨组织,但无骨质增生。
血管周细胞瘤是一种少见的间质性肿瘤,可发生于全身任何部位,多发生于四肢、盆腔及腹膜后,颅内发生率较低,不足整个中枢神经系统肿瘤的1%。
颅内HPC鉴别诊断
幕上室管膜瘤
脑膜瘤
幕上室管膜瘤
幕上室管膜瘤多发生于脑室旁脑实质,男性多见,起源于原始神经胶质细胞发育过程中异位的原始室管膜细胞。多见于脑实质内侧脑室旁,大囊、大结节、多囊变、大结节内周边出血,实性部分明细强化是瘤体常见的MRI征象。

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  • 时间2021-09-28