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保险公司理赔部年终工作总结.docx


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保险公司理赔部年终工作总结
篇一:保险公司车险部年终工作总结
保险公司车险部年终工作总结
火如荼的展开;这一年在市公司及理赔中心主任的正确 领导下,全体车险分部员工齐心协力、通力合作、爱岗敬业, 较为圆满地完成了中心交给的各项工作。现将一年来工作情 况总结如下:
一、车险分部各岗工作完成情况(数据截止 11月30 日止)
全年理赔中心车险分部共处理车险案件查勘定损 36820 件、损失车辆换件报价四万余件、 车险赔案理算37000件(本
代外通赔案件231件),占全市案件的 70%左右,较去年同 比案件处理量上升 34%万元以下的案件 1小时通知赔付达 成率在全省排名第二;万元以下结案周期天,万元以上天。
车险案件处理率达 107%,车险通赔本带外案件处理率 %外 带本案件处理率%。受理盗抢险案件 28件,与经侦合作查处 保险欺诈案件8件,为公司换回损失 40万余元。
(一)查勘定损岗:
1、为配合在线定、核、报工作的开展,中心专门为查 勘定损人员配备上本,对 1万元以下的单独车损案件随定随 录,在损失确定完毕后的半个工作日内完成系统录入及资料 收集,并确保案件相关资料的准确性。结合总公司对车险查 勘“四个一”理赔服务的要求,查勘定损员在理赔观念上都 有了较大转变,把理赔服务工作放在了首位。
2、 对非快捷案件的损失确定,定损的缮制、系统录入 严格按理赔规定执行,大案逐笔登记。案件质量由定损岗主 管严格按查勘定损标准流程考核,并纳入月度及年度考评。 增强员工的工作积极性及工作责任心。
3、 协助同城三家业务公司加强与协、合作修理单位的
合作。续签20XX年的协合作修理单位协议。针对不同保费 规模的协合作单位制定相应的理赔差异化配置。同时加强落 实“谁承保谁承修”的原则,对于违规处理案件的追究办案 人责任。通过对各协、合作单位送修量统计,对一定保费规 模的4s店做车险理赔的专题培训及专职定损员对口服务。
(二) 、理算岗
1、 理算人员按流程要求完成当日的案件理算 (17:30之 前),同时注重资料的完成、准确、规范。所有理算人员特
别是临柜人员要严格按照制度要求, 做好仪容、仪表、行为、
语言、礼节,体现人保理赔员工的精神风貌。
2、 为加快案件流转,理算岗由以往的 8小时工作制改 为轮班制,并实行绩效量化考核,以提高快捷案件的结案周
期,提升车险理赔服务质量。
(三) 、报价岗
1、 严格执行总公司与福耀玻璃集团签订的玻璃价格协 议,从执行的情况来看,4s店及各协合作修理单位基本支持 价格协议,没有较大范围的争议。
2、 定期维护精友后台系统德阳市公司下的数据,包括 最新的市场价与校正系统厂方价(4s价)。
3、 对查勘定损岗提供初报价支持,推动小额快捷案的 执行。
二、车险分部其他各项工作开展情况
(一) 为提升车险理赔队伍服务水平,除公司统一组织 的学****培训外,年内还多次组织分部员工进行《标准化操作 指引》培训及书面测试、标准话术场景模拟等形式多样的培 训。对总省公司下发的相关制度、方案及条文,由车险分部 经理及时组织集中学****传达并加以落实。各岗位每月还安排 1-2次的业务技能培训,由各岗位主管负责实施。在全国理
赔员定级考试中,分部已有高级理赔员 3名,中级理赔员6
名,其余除新进人员外的员工已全部通过初级理赔员等级考 试。
(二) 、抓内控、强管理,努力实现中心下达的各项指
1、 分部各岗位之间积极配合,相互支持,督促形成合 力,确保理赔流程的畅通有序。
2、 抓制度的落实,加强理赔管控,严禁超赔案件的发
生,严格通融案件的管理制度。
3、坚持未决赔案的清理制度,针对 3500条未决赔案逐
笔清理并做相应销案、催办定损及督促结案处理;对 5832
条已结案及已定损立案估损金额进行修改;对仍未定损无法 修改估损金额予以催办;对立案估损金额为
0的案件及时清
理及修改准确估损金额。
(三)、为配合城区三家公司,从公司业务出发,管控 方式从公司内部转移到协合作单位和个人,切实落实协合作 单位的管理考核机制,充分调动一切可以利用的资源,围绕 着公司目标开展工作。特别是在市政两大班子的招、投标车 辆以及重点客户的疑难处理等方面取得了很好的协调,在自 己工作职责范围内,充分发挥积极性、主动性和创造性,提 高预见性、超前性和计划性,在管理成本相同的前提下,为 公司创造出了更多的经济价值。三、 20XX年工作计划
回顾一年的工作和学****在取得上述成绩的同时,还有 一些在今后的工作中亟待提升的方面:一是要继续加强车险 理赔管控,有效降低赔付成本。具体采取以下措施:加大第 一现场查勘力度;加大核损的管控力度;做好未决赔案管理 工作,严格责任追究制度。

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