气管导管气囊压力监测项目分值技术操作要求评分等级备注 ABC 仪表 2仪表端庄、服装整洁、符合职业要求 评估 8 、意识状态、合作程度 、插管深度及气管充盈情况 、血氧饱和度及呼吸机参数 操作前 5 ,做好准备 : 安静、整洁、温湿度适宜 :洗手、戴口罩 : 气囊压力监测表、听诊器 操作中 70 ,核对 1086 15129 ,将听诊器放于气管处 15129 ,直到吸气时听不到漏气声为止 15129 ,再次核对 ,清理用物 操作后 5 :依据《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》做相应处理 六部洗手法 :洗手,做相应的个人防护处理 : 时间、病情、气管导管气囊压力值、签名 效果评价 5 1、 2、 3、,护士及时处理 理论提问 54、543 总分 100 知识要点: ,禁忌在患者咳嗽时测量 、过快地抽出和充入气囊气体 3. 患者出现烦躁不安、心率加快、血氧饱和度下降、呼吸机气道低压报警或低潮气量报警时,应当重新检查气囊压力 4. 呼吸机持续低压报警,在气管插管处可听到漏气声或者用注射器从气囊内无限抽出气体时,可能为气囊破裂,立即通知值班医生进行处理 ,先吸净气道内及气囊上滞留物
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