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休克抢救流程.docx


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文档列表 文档介绍
心源性休克
1、纠正心律失常,电解质 紊乱
2、如合并低血容量:予以
胶体液
3、如血压允许,予***甘
油5mg/h;如血压低, 予
正性肌力药物(如多巴
***)
4、必要时动脉协管球囊反 博
5、如无改善且无禁忌症,可
考虑介入治疗原发病估 ]
休克抢救流程
符合休克的诊断标准者
现场评估
院前急救
1、卧床,头低位,保暖
2、
3、
4、
5、
开发起到并保持通畅,必要时建立人工气道
建立双静脉通道,容量复苏,经适当容量复苏后仍 持续低血压则给予血管活性药
高流量吸氧,保持血氧饱和度 95%H上
监护心电,
BP、P、R
6、如果休克由体表出血所致,应尽早压迫或结扎止血
7、如需要固定脊柱
、有条件和需要可给予抗休克衣
低血容量性休克
1、快速补充等渗晶体液(如 生理盐水)及胶体(低 分子右旋糖醉)
2、经适当容量复苏后仍持 续低血压则给予血管加
压药
13、输血治疗
转运
再次评估
院内治疗,判断休克类型
2、
3、
4、
纠正酸中毒及治疗弥漫性
5、
血管内凝血(DIC)
使用多巴***,去甲肾上腺
素等维持平均动脉压
>600mmHg
清除感染源
尽早经验型抗生素治疗
1、快速输入晶体液,如血红
蛋白<70— 100g/L考虑输

感染性休克
过敏性休克
神经源性休克
静脉滴入生理盐水,维持平均 “
2、
3、
动脉压>70mmHg
严重心动过缓,可用阿托品。
无效则考虑安装起搏器
激素:脊髓损伤时用
请相关专家会诊
1、
2、
3、
肾上腺素1mg皮下注射,非那
根25mg肌注
保持气道通畅
补充血容量
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  • 时间2021-06-25