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口咽通气道置管操作流程修订稿.docx


文档分类:医学/心理学 | 页数:约3页 举报非法文档有奖
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口咽通气道置管操作流程
口咽通气道的应用及护理
口咽通气道又称口咽导气管或口咽通气管,为一种非气管导管性通气管道,是最简单、有效且经济的气道辅助物。在临床急救时及全麻术后复苏当中应用广泛。
  一、型号的选择
口咽通气管有多种型号,大小不等,在使用时要因病人具体情况选择合适的型号。合适的口咽管应该是:口咽通气管末端位于上咽部,将舌根与口咽后壁分开,使下咽部到声门的气道通畅。较为安全的选择方法是:宁长勿短,宁大勿小,因为口咽管太短不能经过舌根,起不到开放气道的作用,口咽管太小容易误入气管。
  二、置管方法
正确的安置方法可使舌根离开咽后壁,解除气道梗阻,此时可感到病人呼吸气流通畅。1、插入时应先清洁口腔内分泌物、呕吐物,抬起下颌角.
2、患者保持平卧位或侧卧位。
3、置管方法分为两种:
一种为直接放置:将通气管的咽弯曲沿舌面顺势送至上咽部,将舌根与口咽后壁分开;
一种为反向插入法:通气管弯头向上向腭部放入口腔(可先用压舌板压住舌协助),当其内口接近口咽后壁时(已通过悬雍垂),即将其旋转180°,借患者吸气时顺势向下推送,弯曲部分下面压住舌根,弯曲部分上面抵住口咽后壁,放置于口腔中央位置。口咽通气管通过下压舌体防止舌后坠,支撑舌腭弓及悬雍垂,从而开放气道,并减少了从口到咽喉部的解剖死腔,改善通气。

置管前舌后坠,气道阻塞 置管后舌后坠明显改善,气道通畅
  三、 固定
置管成功后,在口咽管翼缘两侧各打一个小孔,用绷带穿过这两个小孔,将绷带绕至患者颈后部固定,解决了胶布固定存在的缺点。

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  • 上传人春霞
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  • 时间2021-06-18