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颌骨囊肿.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约18页 举报非法文档有奖
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?一、定义?二、分类?三、临床表现?四、检查?五、治疗?六、护理常规?七、健康教育?颌骨囊肿是指在颌骨内出现一含有液体的囊性肿物,逐步增大、颌骨膨胀破坏, 据其发病原因可分为牙源性及非牙源性两大类,牙源性者即囊肿由成牙组织或牙演变而来;非牙源性囊肿则可由胚胎发育过程中残留于颌骨内的上皮发展形成,如面裂囊肿,亦可为损伤所致的血外渗性囊肿以及动脉瘤样骨囊肿等。?(一)牙源性颌骨囊肿?发生于颌骨而与成牙组织和牙有关。? ? ? ? ?(二)非牙源性囊肿?是由胚胎发育过程中残留的上皮发展而来,故亦称非牙源性外胚叶上皮囊肿。? ? ? ? ?牙源性颌骨囊肿多发生于青少年。角化囊肿有两个高峰期: 20~30 岁和 50 岁年龄组。多发生于颌骨任何部位。?1、牙源性颌骨囊肿生长缓慢,初期无自觉症状。如继续生长,骨质逐渐向周围膨胀,则形成面部畸形。 2、如果囊肿发展到更大时,表面骨质变为极薄之骨板,扪扣时有乒乓球样感觉,并发出羊皮纸样脆裂声,最后,此层极薄的纸也被吸收时,则可发生波动感。一般囊肿大多向颊侧膨胀;但角化囊肿可有 1/3 病例向舌侧膨胀,并穿破舌侧骨壁。当下颌骨囊肿发展过大,骨质破坏过多时,可能引起病理性骨折。 (根端囊肿)或缺牙。 ,镜下可见胆固醇结晶。角化囊肿(颌骨囊肿的一种类型)的囊液为乳白色角化物或皮脂样物。? 线平片?颌骨囊肿在 X线平片上表现为圆形或卵圆形密度减低区,边界清楚,边缘光滑锐利,其内可以是单房或多房。随着囊液积聚,囊肿具有一定的膨胀性,可引起临近牙移位,少数可见牙吸收。周围骨质吸收,囊腔壁为致密白线(骨皮质线)。角化囊肿X线: 。 ,只有在少数情况下才需要进行。即经过X线片、穿刺检查,仍不能确定其性质,不能排除炎性肉芽肿、中央性血管瘤或其他病变可能的, 需藉助活体组织检查手段作最后定性。活检可以确定囊肿性质及其他病变的存在。但如穿刺为多量鲜红血液,活检应十分慎重,以免引起难以控制的出血。

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