抗中枢神经系统退行性疾病药
熟悉左旋多巴、卡比多巴的药理作用、作用机制及不良反应
了解其它抗帕金森病药物的作用特点
了解治疗阿尔茨海默病药物的作用特点
抗中枢神经系统退行性疾病药
第一节 抗帕金森病药
抗中枢神经系统退行性疾病药
帕金森病(Parkinson’s disease,PD):
又称震颤麻痹,是中枢神经系统慢性进行性退行性病变。
病变部位:黑质-纹状体通路
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黑质-纹状体多巴***能神经元、胆碱能神经元与运动神经元关系示意图
抗中枢神经系统退行性疾病药
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PD治疗思路
增强中枢DA神经功能:
中枢拟多巴***类药(左旋多巴等)
阻断中枢胆碱受体:
中枢胆碱受体阻断药(安坦等)
抗中枢神经系统退行性疾病药
左旋多巴(L-多巴)
药理作用与临床应用:
酪氨酸
酪氨酸羟化酶
黑质细胞摄取
左旋多巴
多巴***脱羧酶
多巴***
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治疗PD的特点
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伪递质学说:
替代NA
β-羟酪***、苯乙醇***
芳香族氨基酸
酪***、苯乙***
L-多巴 NA
脑
肝氧化解毒
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