1 海文 2011 、 2010 年考研西医综合大纲变化对照表——新增两个知识点,删减一个知识点大家翘首以待的 2011 年西医综合统考大纲终于出炉,万学海文专业课教研中心西医综合教研室,第一时间为各位考生权威、详尽解析大纲变化、预测命题趋势, 从而有的放矢地提供备考指导, 以帮助同学们快速了解、把握今年的考试方向、复****重点, 选择适合的复****方法和策略, 以利于同学们在今后复****中, 高效学****取得好成绩。 2011 、 2010 年考研西医综合大纲变化对照表大纲科目 2010 大纲要求 2011 大纲要求变化Ⅰ考查目标西医综合考试范围为基础医学中的生理学、生物化学和病理学; 临床医学中的内科学( 包括诊断学) 和外科学。要求学生系统掌握上述医学学科中的基本理论、基本知识和基本技能,能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题。无变化Ⅱ考试形式和试卷结构一、试卷满分及考试时间本试卷满分为 300 分,考试时间为 180 分钟。二、答题方式答题方式为闭卷、笔试。三、试卷内容结构基础医学约 50% 其中生理学约 20% 生物化学约 15% 病理学约 15% 临床医学约 50% 其中内科学约 30% 外科学约 20% 四、试卷题型结构 A 型题 1~90 小题,每小题 分,共 135 分 91~120 小题,每小题 2 分,共 60分无变化 2 B 型题 121~150 小题,每小题 分,共 45分 X 型题 151~180 题,每小题 2 分,共 60分一、生理学(一) 绪论 1. 体液、细胞内液和细胞外液。机体的内环境和稳态。 2. 生理功能的神经调节、体液调节和自身调节。 3. 体内的反馈控制系统。无变化(二)细胞的基本功能 1. 细胞的跨膜物质转运: 单纯扩散、经载体和经通道易化扩散、原发性和继发性主动转运、出胞和入胞。 2. 细胞的跨膜信号转导:由 G 蛋白耦联受体、离子通道受体和酶耦联受体介导的信号转导。 3. 神经和骨骼肌细胞的静息电位和动作电位及其简要的产生机制。 4. 刺激和阈刺激, 可兴奋细胞( 或组织), 组织的兴奋, 兴奋性及兴奋后兴奋性的变化。 5. 动作电位( 或兴奋) 的引起和它在同一细胞上的传导。 6. 神经- 骨骼肌接头处的兴奋传递。 7. 横纹肌的收缩机制、兴奋- 收缩偶联和影响收缩效能的因素。 4. 刺激和阈刺激,可兴奋细胞( 或组织), 组织的兴奋, 兴奋性及兴奋后兴奋性的变化。增加:电紧张电位和局部电位(三) 血液 1. 血液的组成、血量和理化特性。 2. 血细胞( 红细胞、白细胞和血小板) 的数量、生理特性和功能。 3. 红细胞的生成与破坏。 4. 生理性止血, 血液凝固与体内抗凝系统、纤维蛋白的溶解。 和 Rh 血型系统及其临床意义。无变化( 四)血液循环 1. 心肌细胞(主要是心室肌和窦房结细胞)的跨膜电位及其简要的形成机制。 2. 心肌的电生理特性:兴奋性、自律性、传导性和收缩性。 3. 心脏的泵血功能:心动周期,心脏泵血的过程和无变化 3 机制, 心音, 心脏泵血功能的评定, 影响心输出量的因素。 4. 动脉血压的正常值, 动脉血压的形成和影响因素。 5. 静脉血压,中心静脉压及影响静脉回流的因素。 6. 微循环,组织液和淋巴液的生成与回流。 7. 心交感神经、心迷走神经和交感缩血管神经及其功能。 8. 颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射、心肺感受器反射和化学感受性反射。 9. 肾素- 血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管升压素、血管内皮生成的血管活性物质。 10. 局部血流调节(自身调节)。 11. 动脉血压的短期调节和长期调节。 12. 冠脉循环和脑循环的特点和调节。(五)呼吸 1. 肺通气的动力和阻力,胸膜腔内压,肺表面活性物质。 2. 肺容积和肺容量,肺通气量和肺泡通气量。 3. 肺换气的基本原理、过程和影响因素。气体扩散速率,通气/血流比值及其意义。 4. 氧和二氧化碳在血液中存在的形式和运输,氧解离曲线及其影响因素。 5. 外周和中枢化学感受器。二氧化碳、 H ﹢和低氧对呼吸的调节。肺牵张反射。无变化(六) 消化和吸收 1. 消化道平滑肌的一般生理特性和电生理特性。消化道的神经支配和胃肠激素。 2. 唾液的成分、作用和分泌调节。蠕动和食管下括约肌的概念。 3. 胃液的性质、成分和作用。胃液分泌的调节,胃的容受性舒张和蠕动。胃的排空及其调节。 4. 胰液和胆汁的成分、作用及其分泌和排出的调节。小肠的分节运动无变化 4 5. 大肠液的分泌和大肠内细菌的活动。排便反射。 6. 主要营养物质(糖、蛋白质、脂类、水、无机盐和维生素)在小肠内的吸收部位及机制。(七) 能量代谢和体温 1. 食物的能量转化。食物的
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