上 睑 下 垂
Blepharoptosis
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上 睑 下 垂 的 分 类
一、先天性上睑下垂(congenital ptosis)
1、单纯性上睑下垂
2、上睑下垂伴有其他眼睑先天异常
小睑裂综合征(komoto syndrom)
3、Marcus-Gunn综合征(下颌-瞬目综合征)
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上 睑 下 垂 的 分 类
二、后天性上睑下垂(acquired ptosis)
1、外伤性上睑下垂
2、神经源性上睑下垂
3、肌源性上睑下垂
4、机械性上睑下垂
5、腱膜性上睑下垂(aponeurotic ptosis)
6、假性上睑下垂
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手 术 时 间
一般先天性上睑下垂:3~5岁以后为宜,学龄前
严重的先天性上睑下垂:在麻醉安全的前提下,1岁左右
外伤性上睑下垂:伤后1年病情稳定后
神经源性上睑下垂:病情稳定6个月后
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手 术 时 间
伴其他眼外肌麻痹,有复视者:先矫正复视,再矫正上睑下垂。
重症肌无力致上睑下垂者:药物疗效不佳, 上睑下垂固定,无复视,1年后可手术。
下颌-瞬目综合征:青春发育期后下垂仍明
显者。
小睑裂综合征:分二期手术。
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手 术 前 检 查
一、确定下垂量
根据测量结果,将上睑下垂分为:轻度下垂(1~2mm)、中度下垂(3mm)、重度下垂(≥4mm)。
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mild
moderate
severe
normal
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手 术 前 检 查
二、提上睑肌肌力的检查
将肌力分为三级:良好(>8mm)、中等(4~7mm)、弱(0~3mm)。
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