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妇产科手术麻醉与并发症的管理2012东营质控会议-ppt课件.ppt
文档分类:
医学/心理学
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妇产科手术麻醉与并发症的管理2012东营质控会议-ppt课件.ppt
妇产科手术麻醉与并发症的管理山东省千佛山医院麻醉科王月兰******@
1
2
妇科麻醉与管理
妇科手术:
妇科检查、肿瘤切除、功能再建:***壁内悬吊、输卵管再通
手术方法: 经***
开腹术
腔镜类
常用麻醉方法:腰/硬/联合
全麻:气管插管/非气管插管
3
妇科麻醉管理注意
病情评估:老龄、体弱
经***手术的牵拉反射:2002年
腹腔镜手术麻醉管理:压力、年龄、术前肺功能、心脏、肝脏、肾脏功能
气腹病理生理:
气腹并发症:
皮下气肿:3例严重化验单
围术期***物管理
4
产 科 麻 醉
Obstetric Anesthesia
5
产科麻醉的特点
孕妇机体会发生一系列的生理变化
妊娠妇女可伴发一些疾病
术前用药与麻醉用药对母子的影响
产科急症手术,麻醉医师应了解病理产程的经过,全面估计母子情况
呕吐误吸是产妇死亡的主要原因,做好麻醉前准备和各种急救措施
6
围产期孕产妇的解剖生理特点
7
神经系统及内分泌
孕期MAC明显降低
高血糖素会发生高血糖和***体增加,故孕妇可有尿糖或糖尿病加重。术中输液以乳酸林格液为佳。
分娩疼痛:第一产程;第二产程
8
围 产 期 解 剖 生 理 特 点
9
循环系统
心脏左移。孕激素使血管阻力降低,HR增快12~15%,CO增加。
仰卧位低血压综合症:低血压、心动过速、晕厥。
孕激素和前列腺素的作用使子宫血流量增加。每次宫缩可使250~500ml血液流向体循环,CO增加30%。
10
妇产科手术麻醉与并发症的管理2012东营质控会议-ppt课件 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.
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2021-02-03
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