痴呆常用评估量表.ppt

痴呆常用评估量表
痴呆常用评估量表
量表是诊断痴呆的重要辅助手段
●评估认知功能
●精神行为症状 ●日常生活能力
痴呆常用评估量表
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神经心理量表用途
量化大脑功能状况及演变，协助早期诊断，判定疾病严重程度和疗效。
多简便易行、省时、易于推广，还具有规范化和量化的特点，有利于资料的交流和比较。
用于老年期痴呆的筛选、诊断及疗效评价。
痴呆常用评估量表
神经心理测查注意事项
测查时，应保持环境安静，减少干扰；医师应语音清晰，语调和缓，鼓励患者积极回答；
量表只侧重于痴呆的某一方面或几方面，不能反映智能全貌；
认知评估结果需要结合患者的文化水平和生活背景综合解释，不能代替临床医师的思维和判断。
痴呆常用评估量表
痴呆的核心症状与评估工具
认知功能障碍MMSE、CDT MoCA ……
日常生活能力受损ADL ……
精神行为症状NPI……
C
B
A
痴呆常用评估量表
认知功能
痴呆常用评估量表
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痴呆常用评估量表
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临床用途
常用量表中英文对照及临床意义
特点
认知损害筛查
MMSE（简易精神量表）
临床最常用
CDT（画钟试验）
操作最简便
MoCA（蒙特利尔认知评估量表）
敏感度高，可筛查MCI
CASI（认知能力筛查量表）
HDS（长谷川痴呆量表）
认知能力评估（C）
ADAS-Cog （Alzheimer病评定量表-认知）
用于轻中度AD临床研究
SIB（严重损害量表）
用于中重度AD临床研究
精神行为症状评估（B）
NPI（神经精神问卷）
日常生活能力评估（A）
ADL（日常生活能力量表）
最常用
FAQ（社会活动功能量表）
DAD（痴呆残疾评估表）
PDS（进行性病情恶化评分）
ADFACS（Alzheimer病功能评定和变化量表）
IDDD（痴呆日常生活能力衰退检查）
总体功能评估
CGIC（临床总体印象-变化量表）
CIBIC-Plus（临床访谈对病情变化的印象补充量表）
比较常用
痴呆分级
CDR（临床痴呆评定）
常用
GDS（总体衰退量表）
FAST（功能评定分期）
鉴别与排除诊断
HIS（Hachinski缺血量表）
鉴别AD与VaD
HAMD（汉密尔顿抑郁量表）
鉴别AD与抑郁
痴呆检查常用量表
痴呆常用评估量表
认知损害常用筛查量表
痴呆常用评估量表
第一栏中的“是”表示在过去的几年中在认知能力方面（记忆或者思考）出现问题
是
不 是
无法
判断
判断力出现问题（在解决日常生活问题、经济问题有困难，如不会算帐了，做出的决定经常出错；辨不清方向或容易迷路。）
、爱好了，活动减少了。比如：几乎整天和衣躺着看电视；平时厌恶外出，常闷在家里，身体懒得活动，无精打采。
：比如：总是提相同的问题，一句话重复多遍等；
（比如遥控器、微波炉、VCD等）有困难

（忘了如何使用存折、忘了付水、电、煤气账单等）
：如忘记和家人已约好的聚会，拜访亲朋好友的计划
。比如自己放置的东西经常找不着；经常忘了服药；想不起熟人的名字；忘记要买的东西；忘记看过的电视,报纸，书籍的主要内容；与别人谈话时，无法表达自己的意思等等；
总体得分
认知障碍自评表（AD8）
如有两个及两个以上的项目回答为“是”，很可能是记忆出了问题，建议去记忆障碍门诊或者专业医生咨询。
测查患者定向/计算/判断力及造成的相应功能下降
个人性格变化，丧失主动性
重复语言、言语空洞乏义
时间定向障碍
学****能力和工具性日常生活能力受损
处理个人财务困难、
工具性日常生活能力受损
记忆障碍造成日常生活能力下降能力
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