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新生儿危重症的识别及处理ppt课件.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约33页举报非法文档有奖

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文档列表 文档介绍

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四、新生儿常见危险症状或体征识别
2

哭是新生儿寻求帮助的唯一方式
正常的哭:饿、口渴、尿布湿、环境温度不适宜
突然的短促的尖声哭叫（脑性尖叫）、阵发性哭叫伴面色苍白、持续哭吵且无法安慰、哭声无力或哭不出声，均提示病情严重。有以下可能：HIE、颅内出血、化脑、败血症等。
3

吸吮能力差，吃奶量不及平时的一半或拒奶，呛奶
有以下可能：早产儿（胎龄≤34周）、感染、颅脑疾患、消化道畸形、代谢性疾病等。
4

发热超过38℃ ，℃
常表示有严重感染、硬肿症等可能
5

意识状态正常：新生儿易被唤醒，且能保持较长时间的清醒
嗜睡：容易唤醒，但仅能保持短暂的清醒
意识迟钝：可以唤醒，但醒来迟且不能保持清醒状态
浅昏迷：嗜睡，仅疼痛刺激可引起缩腿反应
昏迷：疼痛刺激也不能引起任何反应
6

生理性青紫，一般情况好，反应好
病理性青紫：中心性和周围性
中心性青紫原因有：心肺疾患、中枢神经系统疾病、异常血红蛋白增多
周围性青紫原因有：局部受压所致、全身性疾病（如心力衰竭、休克、红细胞增多症等）
7

要判断是否为惊厥，首先应排除新生儿生理性的颤抖及非惊厥性的呼吸暂停
新生儿惊厥与婴幼儿、年长儿表现不同，以局灶性、轻微型发作多见，而典型的强直性、阵挛性发作较少见
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A 轻微型
B 强直型
C 多灶性阵挛型
D 限局性阵挛型
E 全身性肌阵挛型
9
对惊厥记录的注意点
1）惊厥的部位、性质、持续时间，
2）能否自行缓解
3）是否伴有呼吸、心率、皮肤颜色的改变等
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