2021年乳腺疾病X线诊断.ppt

乳腺肿瘤的影像诊断学Imaging Diagnosis of Breast Diseases
（Radiography with Molybdenum）
（Ultrasonic Examination）
（Scanning Breast with near Infrared Ray）
（Nuclear Magnetic Resonance,NMR）
（Ductography of the Breast）

/ CT
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乳腺疾病X线诊断
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乳腺疾病几种影像学检查办法在普查中的评价
美英、加拿大、瑞典等 8个临床实验中心得出的结论是：50-74岁妇女进行乳腺摄片普查，可降低BC死亡率20%-43%，乳腺钼靶摄片效果最好。
上海东方乳腺疾病医院88-，检查率分别为：钼靶85-96%、彩超81%、临床75%、红外线71%。X线与其它方法比较漏诊数最少。
30岁以上妇女应每年摄片一次。
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乳腺疾病X线诊断
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⑴ 彩超对致密型腺体中肿块提示率较高，能鉴别囊性或实质性肿块，对恶性鉴别能力较低，对1cm以下肿块多不能提示。
⑵ 红外线扫描阳性较低，仅71％，因干扰因素较多，只能做X线和体检补充。
⑶ 上海东方乳腺医院开展161例乳腺癌患者中位于外上象限94例，％。
⑷ 30岁以下妇女BC患者以致密型和团块型乳腺为主，做彩超较好；30岁以上以摄片为主，因其以脂肪和腺体为主，X线摄片的诊断准确性高。
乳腺疾病几种影像学检查办法在普查中的评价
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乳腺疾病X线诊断
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乳腺钼靶X线摄影（Radiography with olybdenum）
一、乳腺X线钼钯摄片:
采用金属钼做X射线管阳极靶面材料，给适当工作电压，就能获得对软组织投照所理想的软X射线源，，-，故钼靶X射线管所放出的软射线对乳腺组织投照具有独特的优越性
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乳腺疾病X线诊断
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乳腺钼靶X线摄影（Radiography with olybdenum）
二、乳腺X线钼靶摄片方法
1、  轴位（双侧）
2、 侧斜位、45度侧位。体检病人一般情况摄侧斜位。
侧斜位优点：乳腺及乳后组织能充分包括于片内，而且能使乳腺尾部、副乳及腋下淋巴结不易遗漏。
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乳腺疾病X线诊断
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乳腺全数字化钼靶X线摄影（MAMMOMAT Novation DR）
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乳腺疾病X线诊断
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第一节
正常乳腺的解剖及X线表现
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乳腺疾病X线诊断
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乳腺的生理解剖（Anatomy and Physiology of Breast）
乳腺结构（Mammary Struture）
1、乳腺小叶：
由腺泡、导管和间质组成。
每个乳腺由15-20个乳腺
小叶组成，腺叶以乳头
为中心，呈放射状排列。
2、乳头和乳晕
3、乳腺导管
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乳腺疾病X线诊断
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乳腺的生理解剖
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乳腺疾病X线诊断
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一、乳腺X线分型
未成熟型
腺体型
退化型
萎缩型
正常乳腺X线表现与分型
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乳腺疾病X线诊断
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