阴囊超声.pptx

第五节 阴囊
一、教学目的
掌握阴囊的超声解剖；
熟悉阴囊的超声检查方法；
熟悉阴囊正常超声表现；
掌握阴囊常见疾病的超声诊断与鉴别诊断。
二、阴囊解剖
三、检查方法
一般选用频率5～10MHz线阵式探头。
在检测精索静脉前，给病人示范Valsalva试验的动作要领。
患者受检时，取仰卧位或站立位，暴露***部。
先观察阴囊及其内容物，彩色多普勒显示睾丸和附睾的血供，观察精索血管的分布及血流方向，脉冲多普勒检测动、静脉的血流动力学参数。
平行连续扫查，先纵切后横切
必要时可侧动探头扫查
睾丸长轴纵切，侧动探头时
可以清晰显示整个附睾位
于睾丸后方。
探头向阴囊根部及腹股沟区
移动时还可以显示精索及周围
血管、输精管等。
EH
EB
ET
睾丸长轴纵切灰阶图
EH:附睾头 EB：附睾体
ET：附睾尾
1
3
1：附睾头部
2：附睾尾部
3：附睾体部
4：睾丸
5：阴囊壁
2
4
5
⒈睾丸附睾纵切图
四、正常阴囊超声表现
⒉睾丸附睾附件图
1：附睾头部
2：附睾附件
3：睾丸附件
4：睾丸
5：阴囊壁
4
1
2
3
2
5
⒊精索、输精管纵切图



1
2
3
(一)急性睾丸附睾炎
急性附睾炎：临床上多见，多为内***官的
细菌通过输精管逆行感染所致。
急性睾丸炎：少见，多继发于流行性腮腺炎或
并发于急性附睾炎 。

五、常见阴囊疾病超声表现

急性附睾炎
①多局限于尾部，尾部增大，回声不均匀，血供增多。
②波及整个附睾时，附睾均匀肿大，回声不均匀。
急性睾丸附睾炎
①附睾、睾丸弥漫性肿大，回声不均匀，血供丰富。
②当睾丸血供继发减少，且与患者症状不符者，要警
惕继发血液循环障碍。