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检验科质量控制流程.docx


文档分类:医学/心理学 | 页数:约3页 举报非法文档有奖
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检验分析前、中、后的质量控制及流程
分析前的质量控制
该阶段是从临床医生开出检验单、患者准备、原始标本的采集、储存、运输直至检 验室验收、检验等全过程。
准确填写检验申请单:医生要准确无误地填写申请单,字迹要活晰可读,写明 患者姓名、年龄、性别、住院号、病案号、诊断以及标本来源,有时还要附有简单的病 历,特殊情况说明等临床资料。如果这些内容一旦被漏填、忽视、错填或者填写不活, 都会使检验人员在检验操作过程不能全面获取患者信息,以至于不能根据患者生理变化 对检验结果做出正确的判断,出现错报、漏报、误诊等情况。
患者准备:此项工作可以确保送检的标本质量,避免一些生理因素对检验结果 的影响。例如,当患者处于兴奋、激动、恐惧状态时,可导致白细胞、血红蛋白增高; 患者运动时,可以导致丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶等一时增高; 而且还可以引起血中钠、钾、钙以及活蛋白、血糖等指标的变化;高蛋白饮食可引起尿 素、三酰甘油、尿酸、血糖等增高;另外服用药物以及疲劳、熬夜、饮洒等都会影响测 定结果的准确性和可靠性。所以,当采集患者标本时应尽可能的规避上述情况。如果确 要检验,而乂存在上述情况,应该在检验申请单上注明,从而方便检验人员客观地解释 检验结果。
标本采集注意事项:正常情况下,对患者进行采集标本,要注意以下几个方面: ①核对检验申请单所填写与标签是否一致;②采血最好以坐位或卧位,从而确保安全;
③止血带压迫时间不宜过紧、过长,也不要用力拍打穿刺部位,检验人员应在穿刺入血 管后立即放松止血带;④采集标本的器材一定要符合实验要求;⑤避免血标本的溶血和 标本的污染。
分析中的质量控制
该阶段是从接受标本开始,主要包括维护仪器、准备试剂以及分析过程中质量控制 等,直至检测结果出来。
维护仪器:良好仪器是确保检验结果的关键,所以,必须加强仪器的维护。检 验仪器维护要按规定做好日保养、周保养、月保养以及季保养,使仪器终始处于良好的 工作状态。检验仪器在更换部件时一定要做好书面保养记录,从而有利用仪器发生故障 时方便查询。
准备试剂:检测项目的试剂一定要按流程操作, 要按试剂说明书来配制。暂时 不用的试剂必须迅速放回冰箱中,以防止试剂挥发;对平时不经常使用的试剂,要观察 其稳定性;对不符合检验要求的试剂,要及时更换。
分析过程中质量控制:临床检验作为一项以实验为基础的工作, 一定要建立和 完善客观全面的质量管理体系,从而使检验分析的全过程中都处于规范受控的状态,这 样才能使检验结果客观、准确、及时。一是要确保仪器应处于正常工作状态,做好室内、 室间质控,一旦出现失控情况,必须要有失控的调查记录及改正措施。二是规范保存原
始记录,要重视原始数据的法律效力,各项检验结果原始记录是检验工作的重要组成部 分,不仅是检验结果的记载,也是最直接反映检测过程的数据资料。三是所有检验项目 都应具有标准操作程序,此操作程序应该具备可操作性以及规范性、有效性。
分析后的质量控制
认真审核测定结果:目前的医学检验越来越系统,越来越自动化,所

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  • 时间2020-11-27