神经阻滞与痛点注射.ppt

神经阻滞与痛点注射
神经阻滞与痛点注射神经阻滞与痛点注射神经阻滞治疗 概念:利用麻醉学的神经阻滞方法达到解除疼痛、改善血液循环、治疗疾病的目的.
方法:脑神经及分支阻滞,神经节阻滞,神经丛、神经干及分支阻滞,硬膜外阻滞,骶管阻滞,蛛网膜下腔阻滞,
神经阻滞治疗
概念:利用麻醉学的神经阻滞方法达到解除疼痛、改善血液循环、治疗疾病的目的.
方法:脑神经及分支阻滞,神经节阻滞,神经丛、神经干及分支阻滞,硬膜外阻滞,骶管阻滞,蛛网膜下腔阻滞,末梢神经节阻滞.
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用较低浓度、较小剂量的局麻药必要时加入糖皮质激素及神经营养药,经数次阻滞使镇痛作用超过局麻药的药效时间,获得镇痛以外的其他疗效.
效果确切,见效快,安全,无胃肠道反应
是疼痛治疗的主要方法.
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作用机制
阻断疼痛的传导通路 阻滞感觉神经和交感神经,可阻断躯体痛和内脏血管性疼痛的神经传导通路,缓解疼痛.
阻断疼痛的恶性循环
改善血液循环 阻滞交感神经,使其支配区的血管扩张,血流增加,水肿减轻,缓解内脏和血管性疼痛及交感神经紧张状态.
抗炎症作用.
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适应证与禁忌证
适应证: 急慢性疼痛,癌性疼痛,非疼痛性疾病.
禁忌证: 阻滞部位有感染、炎症或全身重症感染者.
有出血倾向的病人.
有药物过敏史者.
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封闭疗法-源于苏联十月革命之后，是将局麻药注射于人体的局部痛点，以起到暂时止痛的作用。“封闭”一般应用在肌肉、韧带、筋膜、腱鞘、滑囊、骨纤维管道的外伤、劳损及退行性骨关节病的治疗。其作用有二，即①对神经系统的保护作用②对神经营养功能的兴奋作用。
“神经阻滞”疗法的特点是“用最需要的药物，以最直接的方法，十分准确的送到最需要的地方”。因此，“神经阻滞”是集中药力优势，打歼灭战和快速战的一种治疗，收效快、疗效高、病人到医院次数少的非手术治疗方法
神经阻滞与封闭的区别
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脑神经阻滞疗法三叉神经分支阻滞
三叉神经为混合神经,主要由感觉纤维构成,广泛分布于头面部.
分为末梢支和半月神经节阻滞.
第一支阻滞:眶上神经阻滞和滑车上神经阻滞,因两神经位置相邻,在一处注药即可扩散阻滞两神经.
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第二支阻滞包括眶下和上颌神经阻滞.
第三支阻滞包括颏神经和下颌神经阻滞.
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