多巴***与多巴酚丁***新生儿科
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本品为无色的澄明液体。
规格2ml:20mg
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药理作用:主要激动多巴***受体,也能激动α受体及β1受体
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小剂量的多巴***:-2ug/kg/min,主要兴奋肾血管多巴***受体,扩张肾脑肺血管,改善微循环,增加尿量和钠离子的排出,多用于少尿型休克。多巴***受体除存在于中枢神经系统外,还存在于肾、肠系膜、脑和冠状血管。外源性多巴***不能透过血脑屏障。多巴***受体被激动的结果是使血管扩张,肾血流量增加尤其明显,肾小球滤过率增加,从而产生强大的利尿作用,并使尿钠增加。
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中等剂量的多巴***:
2-10ug/kg/min,主要兴奋β1受体,增强心肌收缩力、增加心率及升高血压
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大剂量: >10ug/kg/min,
极量: 20ug/kg/min,
主要兴奋血管α受体,对全身血管(除冠状动脉外)均产生强烈收缩反应,使血压升高,总外周血管阻力增高。通过兴奋β1受体,使心肌收缩力增强,心率增快心肌耗氧量明显增加。大剂量时,由于它对肾血管的强烈收缩作用,使肾血流量减少。肺动脉动高压者慎用大剂量。
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本品可与硝普钠等血管扩张药联合使用。 本品静脉注入1-2分钟内起效,如缓慢滴注可延长到10分钟,一般静注后10分钟作用达高峰。
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适应症:
用于治疗各种不同原因引起的心肌收缩力衰弱的心衰:如冠心病引起的急性心肌梗塞泵衰竭,扩张型心肌病,风湿性瓣膜病引起的心衰,心脏直视手术后所致的低排血量综合征以及难治性心力衰竭等。
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不良反应:
1、可有心悸、恶心、头痛、胸痛、气短。2、心动过速、心律不齐
3、血压升高,甚至肺动脉高压
4、发生药物外渗,局部坏死
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注意事项:
。
。
,需先用洋地黄,再用本品治疗。
,可能出现血管扩张,血压下降。
、血压、心电图、尿量,根据病情调节合适剂量与速度。
。
7、加强巡视,防止药物外渗。
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