医疗质量与医疗安全培训材料样本.doc

医疗质量和医疗安全培训材料一、医疗质量和医疗安全医疗质量关键是指医疗服务立即性、有效性和安全性,又称诊疗质量,它不仅涵盖诊疗质量内容,还强调病人满意度、医疗工作效率、医疗技术经济效果(投入产出关系)和医疗连续性和系统性,又称医院(医疗)服务质量。医疗质量定义所包含关键内容有:诊疗是否正确、立即、全方面;诊疗是否立即、有效、根本;诊疗时间长短;有没有因医、护技和管理方法不妥给病人带来无须要(心理或生理)痛苦、损害、感染和差错事故;医疗工作效率高低;医疗技术使用合理程度;医疗资源利用效率及其经济效益;病人生存质量测量;病人满意度(医疗服务和生活服务)。所以说,医疗质量是医疗技术、管理方法及其经济效益概念综合表现。这些要素经过组织管理有机地结合起来“服务于病人”产生医疗效果。医疗安全是指医院在实施医疗保健过程中,患者不发生法律和法规许可范围以外心理、机体结构或功效损害、障碍、缺点或死亡。其关键是医疗质量。医疗安全和医疗效果是因果关系,医疗安全直接影响社会和经济效益。不安全医疗会造成患者病程延长和诊疗方法复杂化等后果,不仅增加医疗成本和经济负担,有时还造成医疗事故引发纠纷,影响医院社会信誉和形象。影响医疗安全关键原因有医源性原因(关键指医务人员言行不妥给患者造成不安全感和不安全结果)、医疗技术、药源性原因、院内原因、设备器材及组织管理原因等。医疗事故和医疗纠纷医疗事故是指在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残疾、组织器官损伤造成功效障碍。而医疗纠纷通常是指医患双方对诊疗护理结果及其原因认定有分歧,当事人提出追究责任或经济赔偿,必需经过行政或法律调解、裁决才可了结事件。(一)、医疗事故发生五大原因 1、.人原因规章制度不健全,职责划分不明确,部门之间、个人之间对工作相互推诿、扯皮,造成医疗事故。思想重视程度低,不按技术操作规程工作,违章操作是造成医疗事故关键原因。精神原因,如医护人员情绪过分兴奋或压抑时,全部会造成注意力难以集中,本身控制失常,造成差错和事故发生。医疗技术水平低下,经验不足、技术能力差、缺乏协调能力者易发生事故,这一点在进修、实****大夫中表现尤为突出。明知自己业务水平低,不足以处理疑难或危重病人,但为逞能好胜、炫耀个人,未向上级医师请示即私自行动而致严重后果者,应列为责任事故。手术和检验唯一目标是治病救人,唯一依据是病情需要,而不是别什么理由。要以社会主义医德和医学标准支配自己行为,不能为自己练技术而滥施手术。 2、机器设备原因检验、诊疗设备在设计、制造、安装过程中存在重大缺点和隐患,会造成医疗事故,如中国以前发生过高压氧仓着火特大事故,就是空调电火花引发。设备超负荷、超龄运行,没有定时校验、维修、保养,也是事故发生温床,如有些传统生化分析仪开机两小时后会发生零点漂移,造成测试结果失真,严重者可能造成医疗事故。设备无必需安全保护装置,如漏电等全部可能是造成医疗事故原因。 3、物料原因包含药品、医疗器械、医疗卫生材料等。药品制剂质量性能不符合要求,卫生材料和器械品种规格不配套不合标准,消毒不完全或二次污染全部会造成医疗事故,医疗物资供给不足,品种不全有时也会威胁病人安全甚至死亡。 4、环境原因噪声、粉尘、烟雾、潮湿、缺氧、照明不足、放射源、交变磁场和高低温环境会使人体本身调整困难,出现倦困乏力,严重时会损伤身体。危重病人,新